Anestesia libre de opioides en la orquidectomía canina.

Ezquerra Durán, María.
Bonastre Ráfales, Cristina y Pastor Sirvent, Nieves. (dir.)

Universidad de Zaragoza, VET, 2021
Departamento de Patología Animal, Área de Medicina y Cirugía Animal

Graduado en Veterinaria

Resumen: Los opioides son drogas muy utilizadas para el tratamiento del dolor agudo perioperatorio. A pesar de esto, la tendencia actual es a reducir su uso ya que ocasionan efectos secundarios como hiperalgesia, tolerancia o efectos sobre el sistema inmune que pueden comprometer al paciente. El objetivo de este estudio fue comparar la analgesia perioperatoria proporcionada y los requerimientos anestésicos en perros sometidos a orquidectomía tras un protocolo con o sin opioides.
Se realizó un estudio prospectivo en el que se incluyeron 15 perros que fueron sometidos a una orquidectomía electiva y que fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos en función de la analgesia proporcionada para realizar el procedimiento: buprenorfina en premedicación (Grupo opioides), anestesia intratesticular con lidocaína (Grupo lidocaína) o con bupivacaína (Grupo bupivacaína).
A nivel intraoperatorio se valoraron durante la monitorización cada 5 minutos tanto la fracción espirada de isoflurano (ETISO) como la presión arterial media (PAM). La evaluación del dolor se determinó mediante marcadores neuroendocrinos (cortisol y proteína C reactiva) extraídos en niveles basales (T0), tras el bloqueo intratesticular (T1), tras extraer el primer testículo (T2) y tras 1, 4 y 8 horas postextubación (T3, T4 y T5). También se evaluó mediante escalas de dolor (Glasgow, Melbourne, Colorado, escala descriptiva simple y numérica) realizadas en T3, T4 y T5.
Respecto a la ETISO y la PAM no se observaron diferencias significativas entre los tres protocolos, manteniéndose todos los pacientes en un plano analgésico y anestésico a nivel intraoperatorio. Tampoco se observaron diferencias significativas en los valores de cortisol y PCR entre grupos. A nivel postoperatorio, en relación a la evaluación del dolor mediante escalas de dolor, tan solo se detectaron diferencias significativas entre grupos con la escala de Glasgow en T3 (p=0,031). La analgesia intraoperatoria y posoperatoria proporcionada fue efectiva en los animales de los tres grupos.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado