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TAZ-TFG-2013-342
Plan de intervención de fisioterapia en una luxación posterior gleno-humeral con rotura masiva del manguito rotador, deltoides y porción larga del bíceps
Resumen: Introducción: la luxación posterior gleno-humeral es una patología muy poco frecuente, sobre todo si cursa con rotura masiva del manguito rotador, deltoides y porción larga del bíceps. Es por ello que no existe un protocolo de tratamiento específico para tal afección. Objetivo: proponer un plan de intervención de fisioterapia basado en la evidencia científica en un paciente con luxación posterior gleno-humeral y reconstrucción del manguito rotador, deltoides y porción larga del bíceps Metodología: el estudio es un caso clínico intrasujeto n= 1 que sigue el modelo de diseño A/B longitudinal prospectivo. La variable independiente será el tratamiento fisioterápico, y las variables dependientes serán aspectos biopsicosociales como por ejemplo el balance articular y la evaluación funcional. El plan de intervención se aplicó durante 5 días por semana en un periodo de 10 semanas. Dicho tratamiento está basado en el protocolo de tratamiento de las disfunciones articulares y en el protocolo de tratamiento de la intervención post-quirúrgica del manguito rotador. Desarrollo: todas las variables dependientes, a excepción del control del ritmo escápulo-torácico, obtuvieron resultados favorables en mayor o menor medida. El balance muscular presentó una evolución menor a los rangos medios de recuperación, hecho que determinó la realización de pruebas para hallar posibles alteraciones. Conclusiones: el tratamiento fisioterápico consiguió mejoras en la mayoría de los aspectos valorados en el paciente, sin embargo, algunas mejoras son escasas o no se corresponden con los resultados estimados normales para cada fase del tratamiento, por lo que se propone la realización de una resonancia magnética nuclear.