TAZ-TFG-2021-780


Modificaciones en la microvascularización retiniana y coroidea en pacientes diabéticos tipo 1 sin retinopatía diabética, valoradas mediante angiografía con tomografía de coherencia óptica

Sopeña Pinilla, María
Pinilla Lozano, Isabel (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2021
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Oftalmología

Graduado en Medicina

Resumen: Propósito: Evaluar los cambios de flujo y las anomalías anatómicas a nivel de los plexos capilares superficial (PCS) y profundo (PCP) de la retina y la coriocapilar (CC) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) de larga evolución y sin signos de Retinopatía Diabética (RD), comparados con un grupo control.
Métodos: Realizamos un estudio descriptivo transversal unicéntrico incluyendo 46 ojos de 46 pacientes con DM1 con evolución superior a 10 años y buen control glucémico y 72 ojos de 72 sujetos sanos. Se realizó una exploración oftalmológica completa incluyendo angiografía mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) (OCTA) utilizando el Deep Range Imaging (DRI)-Triton Swept-Source OCT (SS-OCT).
Resultados: Tras la valoración de la calidad de las pruebas se excluyeron 6 ojos del grupo de DM1. La muestra quedó comprendida por 40 ojos DM1 y 72 ojos sanos, con una edad media de 41,70±11,48 y 42,78±13,70 en el grupo DM1 y control respectivamente. No hubo diferencias en la agudeza visual (AV), equivalente esférico (EE), longitud axial (LA) ni presión intraocular (PIO). Hubo diferencias estadísticamente significativas en el flujo de todas las áreas del PCS, con valores inferiores en los enfermos DM1. En el PCP hubo diferencias en todos los cuadrantes exceptuando el área central. En la CC sólo se detectaron diferencias de flujo a nivel del área central. No hubo diferencias significativas en el área de la zona avascular foveal (ZAF) a nivel de ninguno de los dos plexos, pero sí en el valor del diámetro horizontal de la ZAF del PCS. En el estudio morfológico se observaron frecuentes alteraciones incluyendo modificaciones de la ZAF, presencia de microaneurismas en ambos plexos y zonas con falta de perfusión.
Conclusiones: Los pacientes diabéticos tipo 1 sin lesiones de RD presentan alteraciones microvasculares con disminución de la perfusión retiniana y de la CC central, así como alteraciones en la morfología de los capilares retinianos.


Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés.

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