| TAZ-TFG-2020-733 |
Papel de la sindesmosis en las fracturas de tobillo
Prieto Esparza, Nieves
Seral García, Belén (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2020
Graduado en Medicina
Resumen: El objetivo de este trabajo es realizar una revisión sistemática de la literatura de los últimos años acerca de la importancia que tiene la lesión de la sindesmosis en las fracturas de tobillo, y cómo se debe actuar cuando ésta se produce.
Para ello, se ha realizado una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos utilizando palabras clave, y se han elegido los artículos más recientes y representativos sobre el tema. Se establecen las características principales de esta estructura y la información que se conoce sobre la misma hasta el momento, y se intenta dar respuesta a puntos aún en discusión entre los autores.
La principal ventaja del trabajo ha sido poder revisar bibliografía muy reciente dado que es un tema que en este momento está siendo muy estudiado. Este interés reciente conlleva la desventaja de no disponer de pautas establecidas en el diagnóstico y tratamiento de la lesión, puesto que aún no hay consenso entre expertos en la manera de proceder. A pesar de ello, en el presente trabajo se refleja una recogida de esos datos en estudio para dar una visión global del tema y aprender a hacer un buen manejo de la lesión.
Se trata de una articulación que permite flexibilidad ante los movimientos del tobillo, conformada por tres ligamentos. Su principal mecanismo de lesión es una rotación externa y dorsiflexión máxima del pie. Se necesita una buena anamnesis, una completa y rigurosa exploración física de toda la pierna y la realización de pruebas de imagen para llegar al diagnóstico y aplicar el mejor tratamiento en cada caso, ya que esta fractura sigue pasando desapercibida en ocasiones. Para clasificar esta lesión, lo más extendido es emplear la clasificación de Danis-Weber.
En el tratamiento se puede recurrir a métodos tanto conservadores, si se mantiene estabilidad del tobillo, como quirúrgicos, en situación de inestabilidad, en los cuales se utilizan tornillos de osteosíntesis o un método novedoso conocido como Tight Rope. El objetivo de ambos debe ser recuperar la estabilidad y reparar los ligamentos lesionados.
Para ello, se ha realizado una búsqueda de artículos en diferentes bases de datos utilizando palabras clave, y se han elegido los artículos más recientes y representativos sobre el tema. Se establecen las características principales de esta estructura y la información que se conoce sobre la misma hasta el momento, y se intenta dar respuesta a puntos aún en discusión entre los autores.
La principal ventaja del trabajo ha sido poder revisar bibliografía muy reciente dado que es un tema que en este momento está siendo muy estudiado. Este interés reciente conlleva la desventaja de no disponer de pautas establecidas en el diagnóstico y tratamiento de la lesión, puesto que aún no hay consenso entre expertos en la manera de proceder. A pesar de ello, en el presente trabajo se refleja una recogida de esos datos en estudio para dar una visión global del tema y aprender a hacer un buen manejo de la lesión.
Se trata de una articulación que permite flexibilidad ante los movimientos del tobillo, conformada por tres ligamentos. Su principal mecanismo de lesión es una rotación externa y dorsiflexión máxima del pie. Se necesita una buena anamnesis, una completa y rigurosa exploración física de toda la pierna y la realización de pruebas de imagen para llegar al diagnóstico y aplicar el mejor tratamiento en cada caso, ya que esta fractura sigue pasando desapercibida en ocasiones. Para clasificar esta lesión, lo más extendido es emplear la clasificación de Danis-Weber.
En el tratamiento se puede recurrir a métodos tanto conservadores, si se mantiene estabilidad del tobillo, como quirúrgicos, en situación de inestabilidad, en los cuales se utilizan tornillos de osteosíntesis o un método novedoso conocido como Tight Rope. El objetivo de ambos debe ser recuperar la estabilidad y reparar los ligamentos lesionados.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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