| TAZ-TFG-2019-875 |
Biopsia selectiva del ganglio centinela en cáncer de mama tras quimioterapia neoadyuvante
Galindo Lalana, Elena
Prats Rivera, Enrique Agustín Jesús (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2019
Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física, Área de Radiología y Medicina Física
Graduado en Medicina
Resumen: La biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) es la técnica de elección para la estadificación axilar del cáncer de mama. Sin embargo, en pacientes sometidas a quimioterapia neoadyuvante (QTN), existe cierta controversia a la hora de definir cuál es el mejor momento de realización de la misma, así como el manejo de las pacientes según la afectación axilar que presentan al diagnóstico. Objetivo: Analizar la aplicación de la BSGC a pacientes sometidas a QTN en el Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Clínico Universitario – Lozano Blesa (HCULB), en qué circunstancias se plantea su realización y cuál es el momento más adecuado para realizarla. Material y métodos: estudio epidemiológico, descriptivo, observacional, longitudinal y retrospectivo en el que se incluyó a pacientes presentadas en el comité de tumores del HCULB de Zaragoza entre abril de 2017 y noviembre de 2018, con carcinoma de mama, candidatas a tratamiento con quimioterapia neoadyuvante (QTN), posterior cirugía y BSGC de ser posible. Resultados: La BSGC se practicó en 78,9% de las pacientes que recibieron QTN. Se consiguió una tasa de detección gammagráfica del GC del 93,3%, siendo ésta del 100% en pacientes con N0 de inicio y del 86,6% en pacientes con axila positiva al diagnóstico. El 34,2% de las pacientes que partían de situación N1 se realizó BSGC, de las cuales un 21,05% consiguieron una negativización axilar tras la neoadyuvancia. 2 casos de no drenaje del radiotrazador obligaron a realizar linfadenectomía axilar (LA) de inicio. Se utilizó la técnica de clip y/o colorante en el 35,9% de los casos, consiguiendo evitar un falso negativo. Conclusiones: La BSGC es una técnica viable en pacientes con tratamiento quimioterápico previo, tanto en pacientes con axila negativa al diagnóstico, como en pacientes N1, consiguiendo rescatar a las pacientes que consiguen una negativización de los ganglios axilares. Evitando de esta manera, las complicaciones derivadas de la linfadenectomía axilar. La utilización de métodos como el clip metálico permitió disminuir los falsos negativos.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Aporta en secretaría material físico. Resumen disponible en inglés.
Enlace permanente:
El registro pertenece a las siguientes colecciones:
Trabajos académicos > Trabajos Académicos por Centro > Facultad de Medicina
Trabajos académicos > Trabajos fin de grado