| TAZ-TFG-2019-803 |
Osteosíntesis de las fracturas basicervicales de cadera: La última frontera
Embarba Gascón, María
Gómez Vallejo, Jesús (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2019
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia,
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción: Las fracturas basicervicales de cadera son un tipo de fractura de cadera en las que el trazo de la fractura coincide con el plano de fusión de la base del cuello en la superficie interna del macizo trocantéreo. Por ello, presentan una inestabilidad rotacional del cuello femoral, sin haber todavía un implante “gold standard” para su tratamiento. El objetivo de este estudio es conocer si el sistema de osteosíntesis de Gotfried (PCCP) mejora el resultado de otros estudios realizados con el Dynamic Hip Screw (DHS) y el clavo cefalomedular para las fracturas basicervicales. Material y métodos: Una serie de 33 pacientes que presentaban fracturas basicervicales fueron tratados utilizando el sistema PCCP desde Enero de 2014 hasta Diciembre de 2016, siendo incluidos en un análisis prospectivo. La variable principal del estudio fue comprobar la fiabilidad del sistema en los primeros seis meses, tanto clínica como radiológicamente. Las variables secundarias fueron la necesidad de transfusión, el descenso de los valores de hemoglobina y hematocrito y el tiempo de anestesia. Resultados: No hubo complicaciones intra-operatorias ni conversiones a cirugía abierta. Se realizó transfusión en 9 de los 33 pacientes. El valor medio de hemoglobina previo a la cirugía fue de 13.13 g/dl y el valor medio post-quirúrgico fue de 10.27 g/dl. La tasa de mortalidad fue del 0%. Al alta, el 66.7% de los pacientes tratados pudieron andar sin ayuda y el resto, el 33.3%, caminaban con ayuda. La última radiografía, realizada a los seis meses, mostró un 100% de curación. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en este artículo parecen indicar que la placa percutánea de Gotfried tiene un mejor resultado que el DHS y el clavo Gamma3 para las fracturas basicervicales, disminuyendo las complicaciones tales como el cut-out, el desplazamiento excesivo o las reintervenciones.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Aporta en secretaría material físico Resumen disponible también en inglés
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