| TAZ-TFG-2022-955 |
Complicaciones del Tratamiento Ortopédico de la Displasia Congénita de Cadera
Gómez del Valle, Marta
Seral García, Belén (dir.) ; Torres Campos, Antonio (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2022
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Traumatología y Ortopedia
Graduado en Medicina
Resumen: La displasia congénita del desarrollo de cadera (DDC) engloba una serie de anomalías de la
cadera en las que la cabeza femoral y el acetábulo no se desarrollan ni se articulan
correctamente. La DDC es una afectación clínicamente importante, con una prevalencia de
1-2/1000 en poblaciones no examinadas y de 5-30/1000 en poblaciones conocidas. La
etiología de la DDC se explica mediante teorías tanto genéticas como mecánicas. El examen
clínico y físico (pruebas de Barlow y Ortolani) de los recién nacidos nos orienta al diagnóstico
de DDC y se confirma mediante cribado ecográfico o radiográfico, en función de la edad del
niño. El diagnóstico precoz de la DDC permite llevar a cabo tratamiento ortopédico frente a
quirúrgico, compuesto inicialmente por el arnés de Pavlik, con tasas de éxito entre 70% y
96%, seguido por la reducción cerrada de cadera con enyesado de espiga posterior.
En este trabajo hemos llevado a cabo una revisión de las principales complicaciones
derivadas del tratamiento ortopédico de la DDC analizando los resultados publicados por
diversos autores, además de un caso clínico perteneciente al HCU de Zaragoza, y los
principales factores de riesgo en la aparición de éstas: sexo, bilateralidad, caderas Graf IV, un
ángulo alfa ecográfico inferior a 47 y radiográficamente un índice acetabular > 36º, entre
otros. Los resultados muestran discrepancias entre autores y la necesidad de llevar a cabo
ensayos aleatorios a gran escala con un seguimiento a largo plazo para aclarar los puntos
controvertidos y responder a las cuestiones no resueltas.
cadera en las que la cabeza femoral y el acetábulo no se desarrollan ni se articulan
correctamente. La DDC es una afectación clínicamente importante, con una prevalencia de
1-2/1000 en poblaciones no examinadas y de 5-30/1000 en poblaciones conocidas. La
etiología de la DDC se explica mediante teorías tanto genéticas como mecánicas. El examen
clínico y físico (pruebas de Barlow y Ortolani) de los recién nacidos nos orienta al diagnóstico
de DDC y se confirma mediante cribado ecográfico o radiográfico, en función de la edad del
niño. El diagnóstico precoz de la DDC permite llevar a cabo tratamiento ortopédico frente a
quirúrgico, compuesto inicialmente por el arnés de Pavlik, con tasas de éxito entre 70% y
96%, seguido por la reducción cerrada de cadera con enyesado de espiga posterior.
En este trabajo hemos llevado a cabo una revisión de las principales complicaciones
derivadas del tratamiento ortopédico de la DDC analizando los resultados publicados por
diversos autores, además de un caso clínico perteneciente al HCU de Zaragoza, y los
principales factores de riesgo en la aparición de éstas: sexo, bilateralidad, caderas Graf IV, un
ángulo alfa ecográfico inferior a 47 y radiográficamente un índice acetabular > 36º, entre
otros. Los resultados muestran discrepancias entre autores y la necesidad de llevar a cabo
ensayos aleatorios a gran escala con un seguimiento a largo plazo para aclarar los puntos
controvertidos y responder a las cuestiones no resueltas.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés.
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