Valoración de la evaluación del espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina y de las células ganglionares tras una neuritis óptica isquémica anterior

Molina Romera, Javier
Mateo Gabas, Javier (dir.) ; Ascaso Puyuelo, Francisco Javier (dir.)

Universidad de Zaragoza, CIEN, 2022

Graduado en Óptica y Optometría

Resumen: La neuropatía óptica isquémica anterior (NOIA) es una enfermedad oftalmológica
caracterizada por un infarto del disco óptico que lleva a la pérdida de visión.
Existen dos tipos: la forma no arterítica (NOIA NA) y la forma arterítica, esta última
asociada a la arteritis de células gigantes.
En ambas, es constante la rápida pérdida de visión sin dolor. Señales y síntomas
como malestar general, dolores musculares, cefalea temporal, dolor al peinarse el
cabello, dolor en la mandíbula después de masticar, y sensibilidad a los lados de la
cabeza sobre la arteria temporal pueden estar presentes con la arteritis
de células gigantes. La agudeza visual está disminuida y el disco óptico aparece
hinchado. El campo visual suele presentar un defecto altitudinal inferior o superior,
aunque puede estar completamente abolido.
La pérdida visual suele ser permanente, con cierta recuperación dentro de las
primeras semanas o meses.
La forma arterítica se trata con corticoides, pero ningún tratamiento ha demostrado
ser efectivo en la forma no arterítica.
Se han recogido datos de 15 pacientes con NOIA NA. Para ello se han medido el
espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) en 4 sectores y de la
capa de células ganglionares (CGL) en 6 sectores con ayuda de la tomografía de
coherencia óptica (OCT), en el instante en el que el paciente acudió a urgencias, al
mes de padecer el episodio, y a los 6 meses.
La primera medición muestra un aumento de espesor de la CFNR, mientras que al
mes y 6 meses del episodio se observa una disminución del espesor, quedando más
delgado que en el ojo contralateral. En cambio, la capa de CGL disminuye desde el
primer día y sigue disminuyendo el próximo mes y manteniéndose a los 6.
Con estos datos, se puede concluir que la medida del espesor de la capa de CGL un
mes después de la neuritis puede predecir la disfunción visual final.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado