| TAZ-TFG-2023-841 |
Influencia de la obesidad y otras variables maternas y fetales en la estimación del peso fetal ecográfico
Martín Guillén, Sara
Lerma Puertas, Diego (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2023
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción y objetivos: El peso fetal estimado por ecografía tiene su repercusión en el parto; desviaciones del peso al nacimiento con respecto a los estándares establecidos suponen complicaciones maternas y fetales. Se pretende evaluar la influencia de determinados factores fetales y maternos sobre la precisión de la ecografía para determinar cuáles son aquellos que mejoran o empeoran la estimación.
Material y métodos: Se trata de un estudio observacional de tipo descriptivo y transversal, en el que se incluyeron a 991 pacientes gestantes. El PFE se estimó en segundo y tercer trimestre mediante la calculadora propuesta por el HUMS. Se consideró la ecografía “muy precisa” cuando el porcentaje de error era <5%, “precisa” 5-10%, “imprecisa” 10-15% y “muy imprecisa” >15%.
Resultados: Se relacionó de forma directa el peso al nacimiento del RN con la precisión de la ecografía, disminuyendo la precisión en pesos más extremos (36,5% “muy imprecisa” en pesos >4500 gr). La precisión obtenida con la ecografía fue mayor en el tercer que el segundo trimestre y solo se observó una disminución en la misma en el caso de mujeres con diabetes pregestacional; pero no en diabetes gestacionales. El grupo en el que mayor precisión se observó fue en el de los diagnosticados de GEG y RN macrosomas (“muy precisa” 56,4%) y en el que menos en el grupo de fetos diagnosticados AEG y RN macrosomas (“muy precisa” 7,5%).
Conclusiones: No existe consenso acerca de las variables que deberían tenerse en cuenta en el cálculo del PFE. El peso del recién nacido y el tiempo transcurrido desde la realización de la ecografía hasta el parto influyen sobre la precisión, siendo mayor la precisión cuando la estimación se lleva a cabo en el tercer trimestre de embarazo. La diabetes pregestacional disminuye la precisión.
Palabras clave: PFE, AEG, GEG, macrosomía, ecografía, diabetes, obesidad.
Material y métodos: Se trata de un estudio observacional de tipo descriptivo y transversal, en el que se incluyeron a 991 pacientes gestantes. El PFE se estimó en segundo y tercer trimestre mediante la calculadora propuesta por el HUMS. Se consideró la ecografía “muy precisa” cuando el porcentaje de error era <5%, “precisa” 5-10%, “imprecisa” 10-15% y “muy imprecisa” >15%.
Resultados: Se relacionó de forma directa el peso al nacimiento del RN con la precisión de la ecografía, disminuyendo la precisión en pesos más extremos (36,5% “muy imprecisa” en pesos >4500 gr). La precisión obtenida con la ecografía fue mayor en el tercer que el segundo trimestre y solo se observó una disminución en la misma en el caso de mujeres con diabetes pregestacional; pero no en diabetes gestacionales. El grupo en el que mayor precisión se observó fue en el de los diagnosticados de GEG y RN macrosomas (“muy precisa” 56,4%) y en el que menos en el grupo de fetos diagnosticados AEG y RN macrosomas (“muy precisa” 7,5%).
Conclusiones: No existe consenso acerca de las variables que deberían tenerse en cuenta en el cálculo del PFE. El peso del recién nacido y el tiempo transcurrido desde la realización de la ecografía hasta el parto influyen sobre la precisión, siendo mayor la precisión cuando la estimación se lleva a cabo en el tercer trimestre de embarazo. La diabetes pregestacional disminuye la precisión.
Palabras clave: PFE, AEG, GEG, macrosomía, ecografía, diabetes, obesidad.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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