000047853 001__ 47853 000047853 005__ 20160222120513.0 000047853 037__ $$aTAZ-TFG-2015-1024 000047853 041__ $$aspa 000047853 1001_ $$aCoomonte Túnez, Pablo 000047853 24500 $$aAgenesia del ductus venoso y su pronóstico 000047853 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2015 000047853 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000047853 520__ $$aLa Agenesia del ductus venoso (ADV) es una enfermedad poco frecuente cuya incidencia ha aumentado en los últimos diez años debido principalmente al desarrollo de mejores técnicas diagnósticas (ecografía Doppler). A propósito de dos casos diagnosticados de ADV durante la ecografía del segundo trimestre (ecografía morfológica) en el Hospital Universitario Miguel Servet, decidimos realizar una revisión de la literatura respecto a esta entidad. Además, intentamos profundizar en los posibles factores que podrían modificar el pronóstico tanto a corto como a largo plazo. Hay dos variantes según la forma de drenaje de la vena umbilical: intrahepática y extrahepática. La ADV se asocia a una gran variedad de anomalías como la cardiomegalia (39%) o el hidrops fetal (23%). Las malformaciones más frecuentes son las cardiacas y las cromosomopatías aparecen en el 9% de las ADV, destacando el Turner y el Noonan. El pronóstico de la ADV es desfavorable debido a la alta tasa de abortos espontáneos y voluntarios; sin embargo, los sujetos que llegan a nacer suelen tener un buen pronóstico (sobre todo si son formas intrahepáticas y no existen anomalías asociadas). Además, hay que tener en cuenta la alta incidencia de prematuridad y retraso del crecimiento intrauterino, junto con la problemática asociada a dichas entidades. En toda gestación en la que se detecte cardiomegalia, polihidramnios u otros cambios hiprópicos sin una causa que los explique, hay que sospechar una alteración del ductus venoso y debería realizarse un estudio meticuloso de dicho vaso. En caso de diagnosticar ADV debería realizarse una exploración completa, un ecocardiograma fetal y un cariotipo para descartar las posibles anomalías asociadas. Las consecuencias de la ADV en la edad adulta no han sido estudiadas; sin embargo, podría pensarse que los mecanismos compensatorios en la vida fetal para hacer frente a situaciones adversas provocarían cambios definitivos en determinados tejidos u órganos, pudiendo aumentar el riesgo cardiovascular o favorecer la aparición de enfermedades como la hipertensión, la diabetes, la obesidad o el asma. 000047853 521__ $$aGraduado en Medicina 000047853 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000047853 700__ $$aCisneros Gimeno, Ana Isabel$$edir. 000047853 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bAnatomía e Histología Humanas$$cAnatomía y Embriología Humana 000047853 8560_ $$f611161@celes.unizar.es 000047853 8564_ $$s5873196$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/47853/files/TAZ-TFG-2015-1024.pdf$$yMemoria (spa) 000047853 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:47853$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000047853 950__ $$a 000047853 951__ $$adeposita:2016-02-22 000047853 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED