000047939 001__ 47939 000047939 005__ 20160303123203.0 000047939 037__ $$aTAZ-TFG-2015-944 000047939 041__ $$aspa 000047939 1001_ $$aCalahorra Espés , Marta 000047939 24500 $$aEstudio anatomopatológico de los trasplantes hepáticos realizados en el HCULB por VHC 000047939 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2015 000047939 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000047939 520__ $$aIntroducción: El virus de la hepatitis C (VHC) es una de las principales causas de enfermedad hepática crónica en todo el mundo. Un tercio de las personas con infección crónica por VHC desarrollarán al cabo de los años cirrosis hepática o hepatocarcinoma (HCC), necesitando el trasplante hepático para su supervivencia. La biopsia hepática valora el grado de inflamación y fibrosis, y mediante un protocolo de estudio y un sistema de clasificación anatomopatológica conseguimos la homogeneización de su expresión verbal. Material y métodos: En este trabajo hemos realizado un estudio epidemiológico descriptivo transversal. Para ello hemos contado con los 500 primeros trasplantes hepáticos realizados en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (HCULB) entre el 14 de diciembre de 1998 y el 16 de julio de 2014. De estos, hemos seleccionado 160 (151 pacientes) por presentar enfermedad hepática por VHC. Resultados: Un 76,16% de los pacientes fueron hombres. Entre los 50 y los 70 años se encontró el 67,57% de los pacientes de nuestra muestra. Un 55,63% de los pacientes sobrevivieron tras el trasplante y de los que fallecieron, un 77.61% lo hicieron en los primeros 5 años post-trasplante. La cirrosis por VHC fue la causa de un 73,75% de los trasplantes, asociándose en un 45,76% de los casos a HCC. La recidiva de la enfermedad primaria fue la causa del retrasplante en un 58,33% y en el 41,66% restante lo fue el rechazo crónico. Al valorar la fibrosis al año y a los 5 años, un 65% de los pacientes empeoraron su grado de fibrosis. De los que fallecieron un 37,31% tenían fibrosis leve y un 29,85% tenían fibrosis modera-severa. Conclusiones: La infección por VHC fue mayor en el sexo masculino y entre los 50-70 años. La cirrosis por VHC fue la principal causa de trasplante con una elevada asociación a HCC. Los pacientes fallecidos murieron en los primeros años post-trasplante debido principalmente a causas extrahepáticas. Algo más de la mitad de los retrasplantes fueron debidos a recidiva de la enfermedad y el resto a rechazo crónico. La fibrosis tuvo una progresión paulatina del primer año a los 5 años. 000047939 521__ $$aGraduado en Medicina 000047939 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000047939 700__ $$aMorandeira García, María José$$edir. 000047939 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bAnatomía Patológica, Medicina Legal y Forense y Toxicología$$cAnatomía Patológica 000047939 8560_ $$f611422@celes.unizar.es 000047939 8564_ $$s1188701$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/47939/files/TAZ-TFG-2015-944.pdf$$yMemoria (spa) 000047939 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:47939$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000047939 950__ $$a 000047939 951__ $$adeposita:2016-03-03 000047939 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED