Modificaciones del patrón de captación de 18F-FDG inducido por tratamientos en pacientes oncológicos

Martín Catalán, Nuria
Banzo Marraco, Javier (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2015
Departamento de Pediatría, Radiología y Medicina Física, Área de Radiología y Medicina Física

Graduado en Medicina

Resumen: Objetivo: Una de las indicaciones más importantes de la tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada con Fluor-18-2-fluoro-2-desoxiglucosa (18F-FDG-PET/TAC) es valorar la respuesta al tratamiento oncológico. La interpretación correcta de los estudios FDG-PET/TAC implica reconocer el patrón metabólico corporal normal y las variantes fisiológicas. El patrón fisiológico puede modificarse por tratamientos como la cirugía, la radioterapia o la quimioterapia. El objetivo de este trabajo consiste en reconocer los patrones de captación fisiológicos de FDG así como las alteraciones inducidas por estos tratamientos, y diferenciarlas de una posible recidiva tumoral. Material y métodos: Se revisan historias clínicas de pacientes oncológicos del Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” a los que se les ha practicado una 18F- FDG-PET/TAC durante los meses de Enero a Marzo de 2015 para la búsqueda de iconografía. Además se busca bibliografía relacionada con los cambios metabólicos inducidos por tratamientos oncológicos en las bases de datos PUBMED y Medline. Posteriormente se expone uno de los casos clínicos acerca de la inducción de neumonitis intersticial por el fármaco antitumoral Bleomicina en un paciente con Linfoma de Hodgkin. Resultados: Encontramos numerosas modificaciones del patrón de captación normal de FDG inducidas por intervenciones terapéuticas, tanto quirúrgicas, como por radioterapia, quimioterapia o fármacos. Conclusión: Es fundamental integrar la historia clínica del paciente con los hallazgos radiológicos estructurales del TAC y la actividad metabólica del PET para una correcta interpretación de los resultados de la 18F-FDG-PET/TAC en pacientes oncológicos que reciben o han recibido algún tipo de tratamiento.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado