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000057552 1001_ $$aGarcía Mateo, Sandra
000057552 24200 $$aAnalysis of the differences in the patients with debut of Crohn's disease according to the stratification for the age of classification of Montreal
000057552 24500 $$aAnálisis de las diferencias en los pacientes con debut de la enfermedad de Crohn según la estratificación por la edad de la clasificación de Montreal
000057552 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2016
000057552 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000057552 520__ $$aIntroducción: La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica cuya etiología es desconocida y que afecta al 1% de la población. Para facilitar su manejo en la práctica clínica se utiliza la clasificación de Montreal que divide a los pacientes según la edad, la localización y el comportamiento. Estudios recientes señalan que la expresión clínica y el curso de la enfermedad difieren según la edad de inicio, principalmente a edades tempranas y en los pacientes mayores de 60 años. Objetivos: Evaluar la influencia de la edad en la forma de manifestación de la enfermedad según la Clasificación de Montreal y si presenta utilidad en la práctica clínica diaria, con especial interés en los pacientes diagnosticados a partir de los 60 años. Material y métodos: Se ha diseñado un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes controlados en la unidad de EII del HCU Lozano Blesa e incluidos en la base de datos ENEIDA con el diagnóstico de EC. Resultados: Desde 2008 hay incluidos 511 pacientes. El 54,6% son varones con una edad media al diagnóstico de 34,95 años (DE=15,2). El grupo de edad mayoritario es el de 17 a 40 años (64,8%), que presenta un mayor porcentaje de antecedentes familiares (13,5%, p=0,002), consumo de tabaco (52,8%; p=0,037) y localización ileocólica (50,8%; p=0,023). El comportamiento predominante es el patrón inflamatorio en todos los grupos de edad, <17, entre 17 y 40 y >40 años con 57,1-56,7-73,3% respectivamente y con significación estadística en los mayores de 40 años (p<0,001). En el grupo de pacientes con edad <17 años la afectación perianal y la utilización de tratamiento con inmunomoduladores es significativamente superior con un 25 y 78,6% respectivamente (p=0,007; p=0,005). Al diferenciar en el grupo de > 40 años no se aprecian diferencias salvo que la utilización de inmunomoduladores es inferior en los pacientes de mayor edad (53,3%; p=0,001). Conclusión: No se han encontrado diferencias entre el grupo de >40 años y el resto de grupos de manera que no sería necesario subdividirlo, y sería suficiente con la división por la edad que se estableció en la Clasificación de Montreal.
000057552 521__ $$aGraduado en Medicina
000057552 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000057552 700__ $$aArroyo Villarino, María Teresa$$edir.
000057552 700__ $$aCarrera Lasfuentes, Patricia$$edir.
000057552 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMedicina, Psiquiatría y Dermatología$$c
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