Resumen: Durante la realización de una revisión médica deportiva se detecta una “inestabilidad eléctrica” a un ciclista veterano de alto nivel de 57 años. Tras ampliar su estudio siguiendo el protocolo de detección de arritmias no se encuentra cardiopatía orgánica de base ni se consigue filiar el tipo de arritmia que presenta. Realizamos una revisión teórica sobre arritmias y ejercicio así como de otros aspectos relacionados (corazón del atleta, factores de riesgo, tipos y mecanismos de arritmias) para poder adoptar el manejo más adecuado, centrándonos en la actitud frente a la prescripción de ejercicio. Haremos especial hincapié en la Fibrilación auricular (FA) del deportista por sus diferencias fisiopatológicas, de diagnóstico y manejo médico con la FA clásica de la población sedentaria. De los factores arritmogénicos que trataremos (dilatación auricular, fibrosis, sobreentrenamiento...) nos centraremos de manera particular en la disfunción neurovegetativa, por parecernos mecanismo clave de muchas de las arritmias que asientan sobre deportistas veteranos. Palabras clave: ejercicio, arritmias, fibrosis, fibrilación auricular, disfunción neurovegetativa, sobreentrenamiento, deportista veterano