TAZ-TFM-2016-606


Resultados clínicos y complicaciones de la caja antiprotrusiva GAP en la reparación de defectos acetabulares complejos.

Rodríguez Nogué, Luis
Mateo Agudo, Jesús Javier (dir.)

Universidad de Zaragoza, Facultad de Medicina, 2016
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia,

Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina

Resumen: El objetivo de este estudio es evaluar de forma restrospectiva los resultados clínicos y las complicaciones de la utilización de injerto óseo y cajas antiprotrusivas tipo GAP en pacientes con pérdida de sustancia a nivel acetabular tras fracaso de PTC o de forma primaria. Entre Enero de 2004 y Diciembre de 2013, 57 pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario Miguel Servet (HUMS) para implantar una caja antiprotrusiva tipo GAP, de los cuales 50 fueron incluidos finalmente en este estudio. La edad media de los pacientes fue de 70,92 años (rango 36-87 años). Según la clasificación de Paprosky, 8 pacientes sufrían un defecto acetabular tipo IIC, 20 pacientes un defecto acetabular tipo IIIA, 20 pacientes un defecto acetabular tipo IIIB y 2 pacientes un defecto acetabular tipo IV. Para valorar los resultados funcionales se planteó la escala Harris Hip Score de manera preoperatoria, a los 6 meses y en el momento actual a aquellos pacientes que seguían vivos, con un valor medio de 38,52 (rango 22-64), 70,2 (rango 45-89) Y 72,91 (rango 29-91) respectivamente. Se produjeron 17 complicaciones correspondientes a 2 luxaciones de cadera, 3 infecciones, 1 lesión del nervio ciático, 5 aflojamientos del componente acetabular, 5 fracturas periprotésicas y 1 neuroma en la cicatriz. En 7 pacientes fue necesario retirar la caja antiprotursiva tipo GAP por alguna de las complicaciones mencionadas. En conclusión, el uso de de injerto óseo y cajas antiprotrusivas tipo GAP es una técnica útil para el tratamiento de pacientes con pérdida de sustancia a nivel acetabular, que consigue una mejora de resultados funcionales a corto y largo plazo. Dicha técnica no está exenta de complicaciones, debido por una parte a su elevada complejidad y por otra parte a las condiciones pluripatológicas y la elevada edad de los pacientes que se someten a ella.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master
Notas: Aporta en secretaría material físico

Sin informacion de licencia

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