Evaluación de la curva de aprendizaje en la cirugía de cataratas

Lázaro Barranco, Ana María
Ferreras Ámez, Antonio (dir.) ; Calvo Pérez, Pilar (dir.)

Universidad de Zaragoza, CIEN, 2018
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Oftalmología

Graduado en Óptica y Optometría

Resumen: Objetivo: Evaluar la curva de aprendizaje en la cirugía de cataratas realizada por un residente de Oftalmología en su último año de residencia. Método: Estudio retrospectivo que incluyó 140 ojos de 140 pacientes operados de catarata por el mismo cirujano. Se evaluaron datos pre-quirúrgicos (agudeza visual (AV), presión intraocular (PIO), tomografía de coherencia óptica (OCT), clasificación de la catarata según la LOCS, refracción y equivalente esférico, datos biométricos (longitud axial, fórmula empleada y marca y potencia de la lente intraocular), complicaciones quirúrgicas (el uso de azul, rotura de capsula posterior (CP), sutura o desinserción, uso retractores...) y datos post- quirúrgicos al día siguiente de la cirugía, a la semana y al mes (AV, refracción final, PIO, presencia de edema corneal y OCT). Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,001) entre la AV final (0,84) y la AV basal (0,35). En cuanto a la refracción (tabla 6), no hubo cambios significativos entre la esfera preoperatoria (-0,26D) y la esfera final (0,28D), p=0,393. Sin embargo, sí que encontramos diferencia estadística significativa entre el cilindro preoperatorio (-1,47D) y final (-1,25D) con p< 0,001; y entre el eje preoperatorio (86,36) y final (96,69), p< 0,001. Se observaron cambios significativos (p< 0,001) entre la PIO final (15,04 mmHg) y la basal (16,36 mmHg). Entre las posibles complicaciones, no se produjo ninguna rotura de la CP ni suturas, ni desinserción. Se utilizaron retractores en el 1,4% de los casos, y azul para teñir la CP en un 2,1%. Hubo edema corneal al día siguiente de la operación en un 87,4% de los pacientes. Un mes tras la cirugía presentaban edema un 0,7% de los pacientes. Conclusión: Se encontró una mejora considerable entre la AV final y la AV basal tras la intervención quirúrgica realizada por un residente de Oftalmología de último año y no se observaron complicaciones intraoperatorias graves. PALABRAS CLAVE: curva de aprendizaje, cirugía catarata, cristalino, residencia, IOL Master 500.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado