Bruceloma Renal: A propósito de un caso

Muñiz-Suárez, L. ; Hijazo-Gascón, D. ; Asensio-Matas, A. ; Gayarre-Abril, P. ; Montero-Martorán, A. ; Subirá-Ríos, J. (Universidad de Zaragoza) ; Elizalde-Benito, F.X. (Universidad de Zaragoza)

Resumen: Descripción del caso clínico: Paciente en contacto habitual con ganado ovino y bovino, astenia, anemia y fiebre de origen desconocido. En este contexto se realizan varias pruebas complementarias, entre ellas un TC abdominal que revela masa renal calcificada. Con la sospecha de brucelosis, tras obtenerse un resultado positivo en Rosa de Bengala, se comienza tratamiento antibiótico y se realiza nefrectomía simple derecha por lumbotomía, la pieza quirúrgica confirmó el diagnóstico con PCR positiva para Brucella Melitensis.
Relevancia: Existen muy pocos casos de bruceloma renal descritos en la literatura, por ello, es importante divulgar los casos que surjan para ampliar el conocimiento sobre esta patología y su tratamiento.
Implicaciones clínicas: En ocasiones las pruebas no invasivas no son suficientes para su diagnóstico y el tratamiento quirúrgico junto con la antibioterapia es de elección en la mayoría de los casos descritos en la literatura.
Conclusiones: La brucelosis es una enfermedad poco frecuente pero endémica en algunas zonas. El diagnóstico suele darse en el contexto de un estudio por fiebre de origen desconocido. El tratamiento del bruceloma renal suele ser la combinación de antibioterapia y cirugía.

Clinical case description: A patient in regular contact with cattle and sheep presented with asthenia, anemia, and fever of unknown origin. Among the complementary studies carried out, an abdominal CT scan revealed a calcified renal mass. Brucellosis was suspected, and after a positive Bengal Rose test, antibiotic therapy was begun. Right nephrectomy was performed through lumbotomy and the diagnosis was confirmed by the surgical specimen, with a PCR test positive for Brucella melitensis.
Relevance: There are very few cases of renal brucelloma reported in the literature, thus the description of cases that arise is important to broaden the knowledge of the pathology and its treatment.
Clinical implications: Noninvasive tests are often not sufficient for making the diagnosis. The surgical approach, together with antibiotic therapy, is the treatment of choice in the majority of the cases reported in the literature.
Conclusions: Brucellosis is an uncommon disease, but endemic in certain areas. Diagnosis tends to be made in the context of evaluating cases of fever of unknown origin. The combination of antibiotic therapy and surgery is the usual treatment for renal brucelloma.

Idioma: Español

DOI: 10.48193/RMU.V80I4.650

Año: 2020

Publicado en: Revista mexicana de urologia 80, 4 (2020), 1-5
ISSN: 0185-4542

Factor impacto SCIMAGO: 0.129 - Urology (Q4)

Tipo y forma: Artículo (Versión definitiva)

Área (Departamento): Área Urología (Dpto. Cirugía)