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000100764 5203_ $$aSr. Director:
Los nuevos anticoagulantes orales (NACO) son cada vez más empleados en la prevención de ictus en pacientes con fibrilación auricular, y en la prevención y tratamiento de las trombosis venosas profundas y embolismos pulmonares1. Su menor tasa de efectos secundarios y de interacciones farmacológicas, así como su mayor margen terapéutico que permite no realizar controles de laboratorio rutinarios, simplifica su uso en la práctica clínica2. Sin embargo, no están exentos de efectos adversos. Desde el año 2014 han sido descritos 9 casos de vasculitis leucocitoclástica (VL) asociada al consumo de NACO. Aportamos 2 nuevos casos clínicos, así como la primera revisión de la literatura existente hasta la fecha.
Presentamos a 2 mujeres de 87 y 84 años, respectivamente, que iniciaron terapia anticoagulante tras detectarse una fibrilación auricular no valvular. La primera consultó 5 meses después del inicio de apixabán por la aparición de lesiones purpúrico-necróticas dolorosas en las 4 extremidades (fig. 1) sin otra clínica sistémica asociada. ...
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