TAZ-TFG-2018-544

Proyecto de mejora en el proceso de extracción de hemocultivos en un servicio de Urgencias

Ferrer Aguilo, Alejandro
González de la Cuesta, Delia María (dir.)

Universidad de Zaragoza, EUCS, 2018
Fisiatría y Enfermería department, Enfermería area

Graduado en Enfermería

Abstract: Introducción: Los hemocultivos siguen siendo la técnica de elección para el diagnóstico de las bacteriemias y fungemias, aunque posiblemente se hace un uso desmedido y técnicamente incorrecto en el servicio de urgencias. Los hemocultivos permiten conocer el posible origen etiológico, estimar la duración del tratamiento y elegir el más apropiado o modificar el ya establecido. Muchas veces es difícil diferenciar entre un verdadero positivo (una infección verdadera) o un falso positivo (el hemocultivo está contaminado). Estos habitualmente se contaminan por bacterias de la piel o las manos del personal sanitario. La tasa máxima aceptada de contaminación es del 3% de los hemocultivos realizados y esta puede estar relacionada con la alta movilidad del personal de enfermería, la presión por iniciar el tratamiento antibiótico precoz y la saturación de las unidades de urgencias. Por este motivo, es tan importante tener un protocolo correctamente desarrollado en el que se determine una buena técnica de extracción, transporte y procesamiento. Objetivo: Disminuir la tasa de contaminación de los hemocultivos desde un servicio de urgencias. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica y mediante el ciclo de Deming se desarrolla un plan de mejora con el que se puede detectar qué procesos no alcanzan los resultados planificados y los que se pueden mejorar. Conclusión: La tasa de contaminación de los hemocultivos se podría disminuir, principalmente, mediante la capacitación de los profesionales tanto en la técnica como en las indicaciones como se ha mostrado a través del proyecto de mejora.

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