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000010435 1001_ $$aToril Garrido, Adrián
000010435 24500 $$aRevisión de intervenciones de enfermería para la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica invasiva
000010435 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2013
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000010435 520__ $$aObjetivo: Evaluar 4 intervenciones de enfermería para prevenir la neumonía asociada a la ventilación mecánica e interrelacionarlas con la terminología enfermera NIC, destacando la importancia del papel de enfermería en este campo. Método: Se realizó una búsqueda bibliográfica durante los meses de diciembre a febrero de 2013 en las bases de datos Medline, Cochrane, Cuiden y en la revista de Medicina intensiva, en el periodo de 1990 a 2012, sin limitación en el idioma. Se incluyeron en la revisión ensayos clínicos aleatorios, estudios observacionales, prospectivos y meta-análisis, y la población incluida fueron adultos mayores de 18 años sometidos a intubación orotraqueal y ventilación mecánica invasiva ingresados en unidades de cuidados críticos. Las intervenciones revisadas fueron: lavado bucal con clorhexidina al 0,12%, aspiración subglótica continua de secreciones, posición semisentada, y cambio del circuito y del humidificador del respirador, todas ellas encaminadas a la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica. Resultados y conclusiones: Se analizaron un total de 32 artículos tras ser seleccionados según los criterios de inclusión. Se demostró que las intervenciones con mayor evidencia científica para la prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica invasiva fueron: lavado bucal con clorhexidina al 0,12%, aspiración sublglótica continua, la posición semisentada a 45º, el cambio del circuito del respirador de 7 a 14 días, el cambio del humidificador a partir de 48h.
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