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<dc:dc xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:invenio="http://invenio-software.org/elements/1.0" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc/ http://www.openarchives.org/OAI/2.0/oai_dc.xsd"><dc:identifier>doi:10.1016/j.gastrohep.2020.09.015</dc:identifier><dc:language>spa</dc:language><dc:creator>Hernández, M.</dc:creator><dc:creator>Saura, N.</dc:creator><dc:creator>García, S.</dc:creator><dc:creator>Velamazán, R.</dc:creator><dc:creator>Abad, D.</dc:creator><dc:creator>Hijos, G.</dc:creator><dc:creator>Alfaro, E.</dc:creator><dc:creator>Cañamares, P.</dc:creator><dc:creator>Laredo, V.</dc:creator><dc:creator>Lorente, S.</dc:creator><dc:title>Infección recurrente por Clostridium difficile tratada con bezlotoxumab en un paciente trasplantado hepático</dc:title><dc:identifier>ART-2021-121151</dc:identifier><dc:description>La infección por Clostridium difficile (ICD) es la principal causa de diarrea nosocomial y cada vez es más frecuente como causa de diarrea comunitaria1. Tiene un amplio espectro clínico, y algunos pacientes, con determinados factores de riesgo desarrollan infecciones recurrentes (ICDr). Entre estos factores encontramos: edad avanzada, inmunosupresión, enfermedad renal crónica, uso concomitante de antibióticos, de inhibidores de la bomba de protones (IBP), episodios previos de ICD y presencia de cepas hipervirulentas como la del ribotipo 027 o 2441, 2.

El tratamiento de la ICD se basa en el uso de antibióticos como vancomicina, fidaxomicina o metronidazol, este último ya considerado inferior en cuanto a eficacia1. También tiene un importante papel el trasplante de microbiota fecal (TMF)3, 4, reduciendo en un 85-95% las recurrencias. Una nueva línea en la prevención de las mismas son los anticuerpos monoclonales, como el bezlotoxumab, dirigido contra la toxina B del microorganismo, bloqueando su acción y disminuyendo el daño a nivel intestinal5.

Se presenta el caso de un varón de 62 años, con antecedentes médicos de: hipertensión arterial; esófago de Barrett; trasplante hepático en 2005 por cirrosis hepática (por virus de la hepatitis C y alcohol), con recidiva de la hepatitis C sobre el injerto en 2006 (recibiendo tratamiento con antivirales de acción directa en 2015, obteniendo respuesta viral sostenida), presentando en 2016 datos de fibrosis avanzada (12, 5 Kpa en elastografía, F3 según escala METAVIR), pero con parámetros ...</dc:description><dc:date>2021</dc:date><dc:source>http://zaguan.unizar.es/record/108311</dc:source><dc:doi>10.1016/j.gastrohep.2020.09.015</dc:doi><dc:identifier>http://zaguan.unizar.es/record/108311</dc:identifier><dc:identifier>oai:zaguan.unizar.es:108311</dc:identifier><dc:identifier.citation>Gastroenterologia y Hepatologia 44, 10 (2021), 720-721</dc:identifier.citation><dc:rights>by-nc-nd</dc:rights><dc:rights>http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/</dc:rights><dc:rights>info:eu-repo/semantics/openAccess</dc:rights></dc:dc>

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