Estimulación de la rama izquierda a través de acceso venoso derecho

Melero Polo, J. (Universidad de Zaragoza) ; Cabrera Ramos, M. ; Ramos Maqueda, J.

Resumen: Varón de 51 años que ingresó por síncope, objetivándose en la monitorización un bloqueo auriculoventricular completo. Dado que el paciente presentaba disfunción sistólica ligera del ventrículo izquierdo, se decidió implantar un marcapasos definitivo con estimulación fisiológica de la rama izquierda del haz de His. Tras punciones axilar y subclavia izquierdas fallidas se realizó venografía, que mostró oclusión del sistema venoso izquierdo con abundante circulación colateral (fig. 1 A). Se canalizó el acceso venoso por punción subclavia derecha, logrando implantar el electrodo ventricular en la rama izquierda con ayuda de una vaina fija modificada de forma manual (modelo C315HIS, Medtronic, Minneapolis). No se objetivaron complicaciones en la radiografía postimplante (fig. 1 B). El QRS basal presentaba 142 ms, quedando finalmente un QRS estimulado de 98 ms (fig. 2 A y B). Los parámetros 24 horas tras el implante fueron correctos...

Idioma: Español

DOI: 10.1016/j.mcpsp.2021.100262

Año: 2021

Publicado en: Medicina Clinica Practica 4, 4 (2021), 100262 [2 pp.]
ISSN: 2603-9249

Factor impacto CITESCORE: 0.2 - Medicine (Q4)

Factor impacto SCIMAGO: 0.112 - Medicine (miscellaneous) (Q4)

Tipo y forma: Artículo (Versión definitiva)

Área (Departamento): Area Medicina (Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm.)