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000110906 1001_ $$aMilián García, Daniel Luis
000110906 24200 $$aInvestigation of results in terms of morbidity and mortality of the surgical approach to EII in a coloproctology unit
000110906 24500 $$aInvestigación de resultados en términos de morbimortalidad del abordaje quirúrgico de la EII en una Unidad de Coloproctología
000110906 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2021
000110906 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000110906 520__ $$aObjetivos: <br />Existe una gran variabilidad en la presentación clínica y tratamiento de la EEI en nuestro país. El tratamiento quirúrgico, cuando es necesario, resulta complejo y requiere un esfuerzo multidisciplinar. Es necesario auditar los resultados de las diferentes Unidades de Cirugía Coloprocotológica (UCP), con variable volumen de casos, si queremos reducir la morbimortalidad, las recidivas y obtener evidencias.<br />Material y métodos:<br />Pacientes intervenidos de cirugía abdominal o perineal por EII en la UCP del HUMS con codificación ICD-10 de EII (enero 2016 - junio 2020). Se revisan los datos demográficos, así como las variables clínicas, de diagnóstico y procedimiento, del postoperatorio y de su seguimiento hasta la actualidad. Se sigue una metodología estandarizada a nivel nacional en el registro REIC con los objetivos que debe cumplir una UCP.<br />Resultados:<br />- Población de estudio: Se intervienen a 116 pacientes, 80 de cirugía abdominal y 36 perianal (95 con EC, 19 con CU y 2 con EII indeterminada). La mayoría hombres (62%), no fumadores, con una duración media de enfermedad de 99.5 meses. Un 83% recibían tratamiento médico en el momento de la cirugía (esteroides en 30, anti-TNF en 36 e inmunosupresores en 25).<br />- Datos perioperatorios: La EC afectaba sobre todo a íleon terminal (56,7%). Las indicaciones de cirugía más frecuentes son fístulas perianales en 19, obstrucción intestinal en 15 y refractariedad al tratamiento en 10. Son especialmente graves la Colitis severa en 3, y el cáncer en 5. Finalmente, el 59.4% de los pacientes precisaron algún tipo de resección intestinal y 37,8% cirugía de urgencia. El abordaje laparoscópico ha sido posible en el 21,5% de cirugías abdominales<br />- Resultados postoperatorios: En total las complicaciones médicas y quirúrgicas mayores (clasificación Dindo ≥ III) fueron del 25,4% en la cirugía abdominal. Mortalidad en 3 pacientes.<br />Conclusiones:<br /> La oportunidad de mejoras en la cirugía de la EII pasa por modular su presentación, el abordaje de las resecciones intestinales, en ocasiones de urgencia, y disminuir la elevada morbilidad.<br /><br />
000110906 521__ $$aMáster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
000110906 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000110906 700__ $$aDuque Mallén, Victoria$$edir.
000110906 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b $$c
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