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000110907 1001_ $$aPascual Rupérez, Beatriz
000110907 24200 $$aEarly detection of acute kidney injury after cardiac surgery and the use of new biomarkers
000110907 24500 $$aDetección precoz del fracaso renal agudo tras cirugía cardiaca y el uso de nuevos biomarcadores
000110907 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2021
000110907 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000110907 520__ $$aOBJETIVO: cuantificar y seriar los niveles de los nuevos biomarcadores renales ST2, KIM-1, NGAL en pacientes sometidos a cirugía cardiaca y relacionarlos con la aparición de lesión renal aguda.<br />MATERIAL Y MÉTODOS: se trata de un estudio analítico observacional en una cohorte. El grupo a estudio fue la población adulta que fue sometida a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea en el Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. El objetivo principal fue medir y seriar los nuevos biomarcadores renales sST2, KIM-1, NGAL, relacionarlos con la aparición de LRA y compararlos con otras escalas y variables bioquímicas. sST2 se midió en sangre antes de la cirugía y KIM-1 y NGAL en orina en el intraoperatorio justo antes de finalizar la cirugía y 4 horas más tarde. Mediante muestreo por conveniencia se ofreció participar a 30 sujetos, de los cuales aceptaron 23 y finalizaron 21. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial mediante contraste de hipótesis (U de Mann-Whitney, Kruskall-Wallis, test exacto de Fisher) y curvas COR.<br />RESULTADOS: Sólo encontró asociación estadística entre los nuevos biomarcadores NGAL/Cr a las 4h y la LRA con una p=0,018 y entre la diferencia de KIM-1 intraoperatorio y a las 4h con una p=0,034. El punto de corte de NGAL/Cr a las 4h de 38,8 pg·ml/mg·dL ha obtenido una sensibilidad del 88,9% y una especificidad del 75% para el diagnóstico de LRA. No se encontró asociación estadística entre las escalas pronósticas utilizadas y la LRA.<br />CONCLUSIONES: NGAL/Cr en orina a las 4h postoperatorias ha resultado ser el nuevo biomarcador renal más útil para pronóstico y diagnóstico de LRA en nuestro medio. Se necesitan más estudios con un mayor tamaño muestral para comprobar los resultados obtenidos.<br />PALABRAS CLAVE: lesión renal aguda, insuficiencia renal, creatinina, filtrado glomerular, sST2, KIM-1, NGAL, cirugía cardiaca, circulación extracorpórea.<br /><br />
000110907 521__ $$aMáster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
000110907 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000110907 700__ $$aGallego Ligorit, Lucía$$edir.
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000110907 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b $$c
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