000110915 001__ 110915
000110915 005__ 20220309093102.0
000110915 037__ $$aTAZ-TFM-2021-1593
000110915 041__ $$aspa
000110915 1001_ $$aENGUITA ARNAL, LAURA
000110915 24200 $$aBladder preservation therapies for localized muscle-invasive urothelial carcinoma. Comparative analysis with standard treatment: radical cystectomy
000110915 24500 $$aTerapias de preservación vesical para el carcinoma urotelial vesical músculo-invasivo localizado. Análisis comparativo con el tratamiento estándar: la cistectomía radical
000110915 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2021
000110915 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000110915 520__ $$aIntroducción: La cistectomía radical representa el tratamiento curativo estándar del tumor vesical urotelial músculo-invasivo localizado. Dicha técnica quirúrgica, exigente y agresiva, comporta una elevada morbimortalidad no despreciable para el paciente, lo cual ha llevado a la búsqueda de otros tipos de tratamiento para el manejo de esta enfermedad, como son las terapias de preservación vesical.<br />Objetivos: Comparar los resultados oncológicos de las terapias de preservación vesical (resección transuretral de vejiga, cistectomía parcial y terapia trimodal) con los ofrecidos por el gold standard, la cistectomía radical, para el tratamiento de los tumores vesicales uroteliales músculo-invasivos en estadios localizados.<br />Material y métodos: Se diseñó un estudio analítico retrospectivo que contó con 79 pacientes diagnosticados de un tumor vesical urotelial músculo-invasivo localizado en el Hospital Universitario Miguel Servet, tratados mediante una cistectomía radical o alguna de las terapias de preservación vesical con intención curativa, sin afectación del estroma prostático ni hidronefrosis asociada, y con un tamaño tumoral máximo de 5 centímetros. La mediana de seguimiento fue de 66’7 meses.<br />Resultados: Un 21’6% de los pacientes tratados mediante RTU radical precisaron de una cistectomía radical para el control de una recidiva músculo-invasiva, que se dio preferentemente en los 3 meses post RTU inicial (81%). No existían diferencias significativas (p=0’22) en cuanto a progresión en los grupos de RTU radical y cistectomía radical; media de supervivencia libre de progresión de 94’79 meses<br />+/-7’71 (IC 95% 79’67-109’9) y de 138’32 meses +/-9’61 (IC 95% 119’47-157’16) respectivamente. Del mismo modo, tampoco se evidenciaron diferencias significativas (p=0’39) en cuanto a supervivencia cáncer-específica en los grupos de RTU radical y cistectomía radical; mediana de supervivencia cáncer-específica de 135’19 meses +/- 13’34 (IC 95% 109’04-161’35) y de 131’4 meses +/- 10’22 (IC 95% 111’37-151’42) respectivamente.<br />Conclusiones: La RTU radical ofrece resultados oncológicos similares a la cistectomía radical en casos estrictamente seleccionados.<br /><br />
000110915 521__ $$aMáster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
000110915 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000110915 700__ $$aREDONDO REDONDO, CRISTINA $$edir.
000110915 700__ $$aGIL MARTÍNEZ, PEDRO$$edir.
000110915 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b $$c
000110915 8560_ $$f650818@unizar.es
000110915 8564_ $$s1525706$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/110915/files/TAZ-TFM-2021-1593.pdf$$yMemoria (spa)
000110915 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:110915$$pdriver$$ptrabajos-fin-master
000110915 950__ $$a
000110915 951__ $$adeposita:2022-03-09
000110915 980__ $$aTAZ$$bTFM$$cMED
000110915 999__ $$a20211128194523.CREATION_DATE