| TAZ-TFM-2020-799 |
ESTENOSIS DE ANASTOMOSIS URETEROILEAL TRAS CISTECTOMÍA RADICAL POR CÁNCER DE VEJIGA: ESTUDIO DESCRIPTIVO Y ANÁLISIS DE POSIBLES FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
SOTO PALACIN, MARIA
REDONDO REDONDO, CRISTINA (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2020
Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
Abstract: Objetivo: La aparición de estenosis ureteroileal es una complicación frecuente tras la realización de cistectomía radical con derivación urinaria. Este estudio se ha realizado para describir la incidencia y los posibles factores de riesgo, pre, intra y postoperatorios que puedan influir en el desarrollo de la estenosis anastomótica.
Material y métodos: Se recogen de manera retrospectiva los pacientes sometidos a cistectomía radical con derivación urinaria posterior en nuestra institución entre enero de 2016 hasta diciembre de 2019. De ellos, se obtienen las variables preestablecidas (pre, intra y postquirúrgicas) y se examina la proporción de pacientes diagnosticados de estenosis de la anastomosis ureteroileal. Se lleva a cabo un análisis comparativo de factores de riesgo, así como un análisis univariante de factores predictivos para determinar si existen factores relacionados con el paciente o con la enfermedad asociados con el desarrollo de estenosis. Se realiza un estudio de supervivencia libre de estenosis ureteroenterica.
Resultados: 164 pacientes (134 hombres y 30 mujeres) fueron sometidos a una cistectomía radical con derivación urinaria posterior durante el período de estudio. Tras el procedimiento se observa una tasa de morbilidad perioperatoria del 81’6%, destacando como complicación más frecuente la aparición de íleo paralitico en 65 pacientes (40’6%).
Se registra una incidencia de estenosis ureteroileal de 15’6, con una mediana de supervivencia libre de estenosis de 3 meses, IC 95% (1’784-4’216 meses). No se encuentran diferencias estadísticamente significativas entre las variables recogidas en el desarrollo de estenosis uereteroentérica.
Conclusiones: La cistectomía radical es una de las intervenciones quirúrgicas con las tasas de morbimortalidad más altas, entre ellas destaca a lago plazo la aparición de estenosis de la anastomosis ureteroileales. Sin embargo, no se ha conseguido demostrar la existencia de ningún factor de riesgo que predisponga su aparición. Se necesitan más estudios prospectivos y randomizados para profundizar en el estudio de esta complicación.
Palabras clave: cáncer de vejiga, cistectomía radical, morbimortaliad, estenosis ureteroileal.
Material y métodos: Se recogen de manera retrospectiva los pacientes sometidos a cistectomía radical con derivación urinaria posterior en nuestra institución entre enero de 2016 hasta diciembre de 2019. De ellos, se obtienen las variables preestablecidas (pre, intra y postquirúrgicas) y se examina la proporción de pacientes diagnosticados de estenosis de la anastomosis ureteroileal. Se lleva a cabo un análisis comparativo de factores de riesgo, así como un análisis univariante de factores predictivos para determinar si existen factores relacionados con el paciente o con la enfermedad asociados con el desarrollo de estenosis. Se realiza un estudio de supervivencia libre de estenosis ureteroenterica.
Resultados: 164 pacientes (134 hombres y 30 mujeres) fueron sometidos a una cistectomía radical con derivación urinaria posterior durante el período de estudio. Tras el procedimiento se observa una tasa de morbilidad perioperatoria del 81’6%, destacando como complicación más frecuente la aparición de íleo paralitico en 65 pacientes (40’6%).
Se registra una incidencia de estenosis ureteroileal de 15’6, con una mediana de supervivencia libre de estenosis de 3 meses, IC 95% (1’784-4’216 meses). No se encuentran diferencias estadísticamente significativas entre las variables recogidas en el desarrollo de estenosis uereteroentérica.
Conclusiones: La cistectomía radical es una de las intervenciones quirúrgicas con las tasas de morbimortalidad más altas, entre ellas destaca a lago plazo la aparición de estenosis de la anastomosis ureteroileales. Sin embargo, no se ha conseguido demostrar la existencia de ningún factor de riesgo que predisponga su aparición. Se necesitan más estudios prospectivos y randomizados para profundizar en el estudio de esta complicación.
Palabras clave: cáncer de vejiga, cistectomía radical, morbimortaliad, estenosis ureteroileal.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master
Notas: Aporta en secretaría material físico. Resumen disponible también en inglés.
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