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000111242 005__ 20220309093112.0
000111242 037__ $$aTAZ-TFG-2021-758
000111242 041__ $$aspa
000111242 1001_ $$aJiménez Machuca, Pilar
000111242 24200 $$aGestational diabetes: Analytical assessment at diagnosis and fetal clinical outcomes.
000111242 24500 $$aDiabetes gestacional: Valoración analítica al diagnóstico y resultados clínicos fetales.
000111242 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2021
000111242 500__ $$aResumen disponible también en inglés. Aportado en secretaría vía correo electrónico.
000111242 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/
000111242 520__ $$aLa diabetes gestacional (DG) se define como la diabetes diagnosticada durante la gestación para<br />aquellas mujeres con: hiperglucemia marcada en la primera visita prenatal o tras confirmación con<br />test de sobrecarga oral de glucosa (TSOG) de 100g, que consiste en la realización de cuatro<br />determinaciones glucémicas seriadas. Dos valores alterados, son diagnósticos de DG. El<br />tratamiento inicial consiste en medidas higiénico-dietéticas y autocontroles. Será necesario<br />tratamiento insulínico en casos de mal control glucémico o diagnóstico ecográfico de alteraciones<br />secundarias a la diabetes como macrosomía y polihidramnios.<br />Objetivos: Investigar si los resultados del TSOG sirven para anticipar datos del seguimiento de DG.<br />Estudiar si existen diferencias en los parámetros entre las pacientes tratadas con dieta y las<br />tratadas con insulinoterapia y explorar si existen diferencias entre los parámetros estudiados<br />según los niveles de glucemia basal.<br />Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo con los datos de las historias clínicas de<br />todas las mujeres diagnosticadas de DG en el servicio de Endocrinología del Hospital Universitario<br />Miguel Servet desde diciembre a febrero de 2021 y un grupo aislado que se revisó en 2018.<br />Estudio estadístico con test no-paramétricos. Aprobado por el CEICA.<br />Resultados: La glucemia basal en el TSOG 100g se correlaciona con el IMC, con el número de dosis<br />de insulina diarios (Rho: 0.32, p: 0.003) y con el HbA1c (Rho: 0.2, p: 0.02). Las pacientes que fueron<br />tratadas con insulina presentaron mayor peso y mayores niveles de leptina plasmática. Se<br />estudiaron las diferencias según glucemia basal al diagnóstico, dividiendo al total de las pacientes<br />en tres grupos. La glucemia basal >105 mg/dl presentó diferencias en peso [75.95 (21.37)] e IMC<br />[31.13 (5.17)] respecto al resto de grupos. Además, se asoció a mayores cifras de glucemia en el<br />resto de la curva, mayor HbA1c [5.41 (0.56)] y mayores requerimientos de insulina [2.45 (1.51)].<br />Conclusiones: Una glucemia basal >105mg/dl se asocia a mayor necesidad de tratamiento<br />insulínico y a elevación de glucemias en el resto de los puntos del TSOG 100g. Se observó mayor<br />probabilidad de necesitar tratamiento insulínico en diagnóstico precoz de DG, HbA1c, leptina,<br />peso e IMC elevados.<br /><br />
000111242 521__ $$aGraduado en Medicina
000111242 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons
000111242 700__ $$aBarragán Angulo, Amaya$$edir.
000111242 700__ $$aSanz París, Alejandro$$edir.
000111242 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMedicina, Psiquiatría y Dermatología$$cMedicina
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000111242 951__ $$adeposita:2022-03-09
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