Resumen: Objetivo. El principal objetivo de este trabajo es determinar si la presencia de síndrome metabólico (SM) en pacientes hipertensos se asocia a una mayor prevalencia de enfermedad cardiovascular (ECV) del tipo cardiopatía isquémica, ictus o enfermedad arterial periférica, con respecto a pacientes hipertensos sin síndrome metabólico. Material y métodos. Estudio analítico observacional de tipo cohortes históricas. Se estudiaron 100 pacientes hipertensos. La muestra fue dividida en 2 grupos: pacientes hipertensos con SM y pacientes hipertensos sin SM. Se obtuvieron variables clínicas como la edad, el sexo, índice de masa corporal (IMC), síndrome metabólico e hipertensión arterial (HTA) resistente, y variables analíticas como colesterol HDL, colesterol LDL, glucemia, triglicéridos (TG). Resultados. El 50% de los individuos fueron hombres, y el otro 50%, mujeres. La media de edad fue de 63,4 años (±14,9) y la media del IMC fue 30,1 kg/m2 (±5,7). La prevalencia de SM fue del 61%, y la de ECV del 24%. El porcentaje de pacientes con riesgo CV ≥ alto fue del 85% en el grupo de HTA+SM con respecto al 69,2% del grupo de HTA sin SM (p=0,055). El porcentaje de ECV en el grupo de HTA+SM fue mayor que en el grupo sin SM (31,15% versus 12,8%, respectivamente) (p=0,036). El grupo de HTA+SM presentó, además, mayor porcentaje de pacientes con dislipemia, diabetes mellitus e HTA resistente, IMC más elevado, una glucemia media y hemoglobina glucosilada mayor, un filtrado glomerular inferior y mayor una concentración de TG. Conclusiones. La presencia del síndrome metabólico en pacientes hipertensos se asocia con una mayor carga de enfermedad cardiovascular del tipo cardiopatía isquémica, ictus o enfermedad arterial periférica, con respecto a pacientes hipertensos sin síndrome metabólico.