Los determinantes sociales de la salud como factores pronósticos de la insuficiencia cardiaca

Escudero Alonso, Lucía
Gimeno Feliu, Luis Andrés (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2020
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina

Graduado en Medicina

Resumen: Introducción: Los determinantes sociales son la principal causa de las desigualdades en salud, las personas con un nivel socioeconómico y cultural más bajo tienen peores niveles de salud y una esperanza de vida menor. La insuficiencia cardiaca es una de las enfermedades más prevalentes en Europa y Estados Unidos, y a pesar de los avances en el tratamiento en los últimos años la mortalidad sigue siendo elevada. El objetivo de esta revisión es analizar si los determinantes sociales actúan modificando el pronóstico de la insuficiencia cardiaca.
Métodos: Realizamos una revisión sistemática exploratoria para obtener una visión general de la cantidad y el tipo de investigación que hay disponible. Se hizo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed y Embase y se realizó la selección de los estudios que cumplían los criterios de inclusión según la relevancia sobre el tema a estudio. Se presentaron los resultados en forma de tablas y texto para ampliar la información.
Resultados: Analizamos en profundidad un total de 12 estudios, la mayoría de ellos realizados en Estados Unidos, y pudimos ver la asociación entre varios determinantes sociales de la salud y el pronóstico de la insuficiencia cardiaca. El nivel educativo insuficiente, la raza negra, el estado civil (estar soltero/a), y ser vulnerables socialmente se asociaron a un peor pronóstico con mayor riesgo de hospitalización y mortalidad. Las mujeres tenían mayor riesgo de ser vulnerables, pero hubo resultados que discrepan sobre el pronóstico, al igual que para la edad, la privación socioeconómica y los ingresos económicos. Estos dos últimos determinantes se midieron según diferentes índices y escalas.
Conclusiones: Los determinantes sociales de la salud, como la raza/etnia, el estado civil, el género, el nivel educativo, la edad o el nivel económico, actúan como factores pronósticos de la insuficiencia cardiaca, teniendo peor pronóstico aquellos que se encuentran en una posición socioeconómica desfavorecida.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado