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TAZ-TFG-2020-826
Mecanismos de cardiotoxicidad y estrategias de cardioprotección frente a las Reacciones Adversas de los fármacos oncológicos en el cáncer de mama
Resumen: La mortalidad por cáncer ha disminuido considerablemente en los últimos años debido a las técnicas de screening y a los avances en el tratamiento. Ha habido una mejora significativa de la supervivencia a largo plazo, pero han aparecido nuevos efectos adversos. El tratamiento del cáncer de mama y el linfoma son los que se ha observado que tienen mayor riesgo de presentar efectos adversos a nivel cardíaco. La cardiotoxicidad puede impedir que un paciente termine eficazmente con su ciclo de tratamiento (precoz) o incluso la muerte (tardía), por ello ha ido adquiriendo cada vez más importancia. En esta revisión vamos a centrarnos en el cáncer de mama, en los efectos a nivel cardíaco, principalmente la insuficiencia cardíaca. Se trata de la principal causa de muerte a largo plazo en pacientes supervivientes de cáncer de mama. Para mejorar el pronóstico de estos pacientes es necesario tratar el tumor, pero también prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones derivadas del tratamiento. Es muy importante la identificación de los pacientes con mayor riesgo cardiovascular para la detección precoz del daño cardíaco. Se realiza mediante el uso de biomarcadores, técnicas de imagen y nuevas tecnologías (genómica y proteómica). Analizaremos los efectos de tratamientos para la prevención de la cardiotoxicidad y directrices futuras como las células progenitoras cardíacas y los polimorfismos genéticos. Es necesaria una definición universal de cardiotoxicidad, así como unas pautas basadas en la evidencia para el seguimiento y vigilancia de estos pacientes. Con el objetivo de resolver todas estas cuestiones surge la cardio-oncología.