| TAZ-TFG-2020-745 |
Situaciones críticas próximas a la muerte materna. ¿Qué ocurre en nuestro medio?
Olmo Santiago, Rocío
Mateo Alcalá, Purificación (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2020
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Obstetricia y Ginecología
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción – La mortalidad materna continúa siendo actualmente un problema de salud pública en todo el mundo. La inmensa mayoría de los fallecimientos relacionados con el embarazo ocurren en los países más desfavorecidos. Aunque la tasa de mortalidad materna en los países desarrollados se mantiene estable, la morbilidad materna grave está experimentando un notable ascenso. La Organización Mundial de la Salud propone herramientas para identificar los casos de situaciones críticas próximas a la muerte materna o Maternal Near-Miss (MNM). Varios autores consideran el ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) como un buen indicador de la incidencia de morbimortalidad materna.
Objetivo – Determinar la incidencia y las características de las pacientes obstétricas ingresadas en la UCI en un hospital terciario de España para identificar estrategias clave en la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de complicaciones críticas en el embarazo, parto y puerperio.
Material y métodos – Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional en el que se incluyeron un total 22.699 gestantes controladas en el Área III de Salud de Aragón entre julio de 2009 y diciembre de 2019, estudiando aquellas que habían requerido ingreso en UCI durante el embarazo o el postparto. Se analizaron distintas variables relacionadas con las características maternas y perinatales, así como aspectos del embarazo, parto, puerperio y estancia hospitalaria.
Resultados – Del total de las gestantes, se registraron 124 admisiones en UCI y tres muertes maternas en esta unidad. Los trastornos hipertensivos del embarazo y la hemorragia obstétrica fueron los principales motivos de ingreso. La edad materna avanzada, índice de masa corporal elevado, patología médica previa o durante la gestación y el parto por cesárea fueron identificados como factores de riesgo. La influencia de los estados críticos de las madres en sus hijos determinó que más de la mitad de los neonatos tuvieran que ingresar también en UCI.
Conclusión – Las características de la población obstétrica están cambiando en los últimos años. La identificación de los casos MNM basados en el ingreso en UCI, así como el estudio de los factores de riesgo que conducen a ello y de las enfermedades subyacentes, pueden ayudar a identificar un subgrupo de gestantes en el que poder establecer unas medidas de prevención adecuadas.
Palabras clave: morbilidad materna severa; complicaciones críticas; unidad de cuidados intensivos; factores de riesgo; mortalidad materna.
Objetivo – Determinar la incidencia y las características de las pacientes obstétricas ingresadas en la UCI en un hospital terciario de España para identificar estrategias clave en la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de complicaciones críticas en el embarazo, parto y puerperio.
Material y métodos – Estudio descriptivo, retrospectivo y observacional en el que se incluyeron un total 22.699 gestantes controladas en el Área III de Salud de Aragón entre julio de 2009 y diciembre de 2019, estudiando aquellas que habían requerido ingreso en UCI durante el embarazo o el postparto. Se analizaron distintas variables relacionadas con las características maternas y perinatales, así como aspectos del embarazo, parto, puerperio y estancia hospitalaria.
Resultados – Del total de las gestantes, se registraron 124 admisiones en UCI y tres muertes maternas en esta unidad. Los trastornos hipertensivos del embarazo y la hemorragia obstétrica fueron los principales motivos de ingreso. La edad materna avanzada, índice de masa corporal elevado, patología médica previa o durante la gestación y el parto por cesárea fueron identificados como factores de riesgo. La influencia de los estados críticos de las madres en sus hijos determinó que más de la mitad de los neonatos tuvieran que ingresar también en UCI.
Conclusión – Las características de la población obstétrica están cambiando en los últimos años. La identificación de los casos MNM basados en el ingreso en UCI, así como el estudio de los factores de riesgo que conducen a ello y de las enfermedades subyacentes, pueden ayudar a identificar un subgrupo de gestantes en el que poder establecer unas medidas de prevención adecuadas.
Palabras clave: morbilidad materna severa; complicaciones críticas; unidad de cuidados intensivos; factores de riesgo; mortalidad materna.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés.
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