El ligamento cruzado posterior en la prótesis total de rodilla: conservación versus sacrificio. Comparación a 20 años.

Apellániz Antón, Juan
Caballero Burbano, María Jesús (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2020
Departamento de Cirugía, Ginecología y Obstetricia, Área de Traumatología y Ortopedia

Graduado en Medicina

Resumen: La cirugía de prótesis total de rodilla (PTR) consiste en el reemplazo tanto anatómico como funcional de dicha articulación. La indicación de una PTR se debe basar principalmente en tres causas: dolor persistente incontrolable con fármacos, deformidades o limitaciones de movilidad y deterioro funcional. El aumento de la esperanza de vida de nuestra sociedad comporta una gran incidencia de ciertas enfermedades como la artritis, provocando el creciente aumento de esta cirugía.
En este trabajo se ha realizado un análisis de la supervivencia de la PTR, su situación funcional y radiológica, teniendo en cuenta la indicación primaria de conservar o no el ligamento cruzado posterior (LCP). La población a estudio ha estado constituida por pacientes que fueron intervenidos entre febrero de 1999 y junio de 2000 por la Unidad de Rodilla del Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital Universitario Miguel Servet. Anteriormente, formaron parte de un estudio similar a los dos años de seguimiento. Estos datos, junto con los existentes a los quince años de evolución, han permitido realizar numerosas comparaciones de valoración clínica, funcional y radiológica entre los dos modelos de prótesis, conservando o sacrificando el LCP.
Los resultados obtenidos reflejan que la supervivencia del implante a los 20 años es del 87,5%. Además, el deterioro funcional de los pacientes se ve intensificado entre los 15 y los 20 años. Sin embargo, las escalas de valoración empleadas no tienen en cuenta exclusivamente la funcionalidad del implante, sino que están influenciadas por numerosos factores, suceso también a tener en cuenta con los datos de supervivencia. Hay que destacar los resultados mostrados radiológicamente, que fueron excepcionales tanto a los 2 como a los 15 años. El eje mecánico neutro y los componentes de la prótesis han mantenido su correcta posición en los diferentes planos. Finalmente, podemos concluir que la indicación de cada modelo protésico ha sido el apropiado, debido a que en la comparación entre estos se ha observado un comportamiento similar.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado