TAZ-TFG-2019-911


Análisis de los patrones radiológicos en la IC descompensada y su correlación con las características clínicas y bioquímicas en pacientes con IC descompensada

García León, Sara
Ruiz Laiglesia, Fernando José (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2019
Medicina, Psiquiatría y Dermatología department, Medicina area

Graduado en Medicina

Abstract: Introducción y objetivos: La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad crónica de elevada prevalencia y morbimortalidad. La estrategia a seguir ante la sospecha de IC se sustenta en la recogida de parámetros clínicos y bioquímicos, y la realización de una ecocardiografía y radiografía de tórax en ciertas ocasiones. En esta última, se pueden observar diferentes patrones radiológicos. Se quiere demostrar si existen diferencias estadísticamente significativas que apoyen la correlación de los patrones radiológicos con los parámetros clínicos y bioquímicos. Material y métodos: Estudio descriptivo, epidemiológico, retrospectivo, observacional, en pacientes con ingreso índice por presentar IC. La muestra se dividió en cuatro grupos según el patrón radiológico predominante: cardiomegalia, derrame pleural, redistribución vascular y edema pulmonar. Se compararon con características epidemiológicas, demográficas, antropométricas, clínicas y analíticas mediante el programa de estadística SPSS15. La significación estadística se estableció en p<0.05. Resultados/Discusión: Muestra de 271 pacientes donde el 57.6% son varones, la mediana de edad es de 88 años y el IMC observado es mayor al de la población con IC. La HTA es la etiología primaria más frecuente en ambos sexos, significativamente más en mujeres (53.9%vs33.5%)(p<0.05), seguida de la CI en varones (32.9%)(p<0.05). Las comorbilidades más frecuentes son la HTA (75.6%) y la FA (66.7%). En la FA es más frecuente no tener asociada CI (77.8%), que tenerla (22.2%)(p<0.05). La CI y el EPOC son más frecuentes en varones, y la HTA en mujeres (p<0.05). El NTproBNP era menor en obesos que en no obesos (p<0.05). El 56.1% de la muestra tiene ICFE-c. Los varones tienen una FEVI% menor que las mujeres (48%vs54%), posiblemente por la alta prevalencia de HTA en ambos sexos y CI en varones. Los patrones radiológicos no se corresponden con datos demográficos, NTproBNP y ecocardiográficos (Índice masa de VI, dilatación de cavidades, alteración de la contractibilidad, FEVI%, presión arterial pulmonar estimada, diámetro de aurícula izquierda). Conclusión: No existen diferencias estadísticamente significativas de los resultados obtenidos. Dado que no hay correlación entre los datos radiológicos, morfológicos y hemodinámicos, la ecocardiografía es la prueba ‘’gold estándar’’ en sospecha de IC, frente a la Rx de tórax, por su baja rentabilidad diagnóstica.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Aporta en secretaría una copia física y justificante de entrega.

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