TAZ-TFG-2019-832

Papel de los antidepresivos en la patología digestiva.

Aguado Agudo, María
Sebastián Domingo, Juan José (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2019
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina

Graduado en Medicina

Resumen: Los fármacos antidepresivos inhibidores de la recaptación de aminas (tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina e inhibidores selectivos de noradrenalina y serotonina) han demostrado eficacia clínica en algunos pacientes con Trastornos Funcionales Digestivos y Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Esto se debe a sus efectos sobre el Sistema Nervioso Central y sobre el Sistema Inmune. Gran parte de los Trastornos Funcionales Digestivos cursan con dolor invalidante y crónico, sobre todo el Síndrome del Intestino Irritable y la Dispepsia Funcional de tipo dolor epigástrico. En ellos, se ha observado una reducción significativa del dolor tras el tratamiento con estos fármacos por sus efectos neuromoduladores y antinociceptivos. Por otra parte, diversos estudios han demostrado que dichos fármacos pueden determinar una disminución de citoquinas proinflamatorias en pacientes con enfermedad inflamatoria, en especial con Colitis Ulcerosa, lo que pone en evidencia el posible efecto antiinflamatorio de estos fármacos. Además, cabe destacar que ambos tipos de trastornos suelen cursar con comorbilidades como depresión y ansiedad, que, a su vez, parecen mejorar con el curso del tratamiento antidepresivo. En este Trabajo Fin de Grado se revisan las evidencias más destacadas acerca de los mecanismos de acción de los diferentes antidepresivos, en relación con sus efectos neuromoduladores-antinociceptivos, que han demostrado utilidad en algunos Trastornos Funcionales Digestivos y antiinflamatorios, que ayudan en el control sintomático de algunos pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal.