000111803 001__ 111803 000111803 005__ 20220329090300.0 000111803 037__ $$aTAZ-TFG-2018-1062 000111803 041__ $$aspa 000111803 1001_ $$aMorlans Solanes, Claudia 000111803 24200 $$aUpdated bibliographic review of acute postoperative pain 000111803 24500 $$aRevisión bibliográfica actualizada del dolor agudo postoperatorio 000111803 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2018 000111803 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000111803 520__ $$aDurante décadas el manejo del dolor agudo tras una intervención quirúrgica ha sido mal manejado y sigue siendo un importante desafío médico ya que encuestas recientes de EE. UU. y Europa no muestran ninguna mejora importante. Un inadecuado manejo del dolor postoperatorio conlleva una prolongación del periodo de recuperación, un aumento de los días de ingreso hospitalario y una gran insatisfacción para el paciente. Existen diferentes métodos de evaluación del dolor que tratan de recoger de la forma más objetiva el grado de dolor referido por el paciente para poder instaurar el tratamiento analgésico más adecuado. El tratamiento del dolor ha de comenzar ya en el periodo preoperatorio, continuando en el intraoperatorio para terminar en al postoperatorio. Diferentes grupos de expertos, como ASA y PROSPECT, han desarrollado recientemente guías y recomendaciones de práctica clínica para promover un control efectivo y seguro del dolor postoperatorio basados en la evidencia. Los opioides siguen siendo el pilar principal del tratamiento del dolor postoperatorio a pesar de la fuerte evidencia de sus inconvenientes. Las técnicas analgésicas multimodales son ampliamente utilizadas, pero siguen sin dar buenos resultados. Las técnicas de anestesia regional son los métodos más efectivos para tratar el dolor postoperatorio. La evidencia actual sugiere que la analgesia epidural ya no puede considerarse “gold standard”. Las técnicas perineurales son buenas alternativas para la cirugía ortopédica mayor, pero siguen infrautilizadas. Las técnicas infiltrativas con o sin catéteres son útiles para casi todos los tipos de cirugía. Las técnicas sencillas de anestesia local pueden desempeñar un papel significativo en la mejora de la atención posoperatoria. El papel de los servicios para el dolor agudo para mejorar el manejo del dolor y su eliminación es bien aceptado, pero la implementación parece desafiante.<br /> 000111803 521__ $$aGraduado en Medicina 000111803 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000111803 700__ $$aQuesada Gimeno Natividad$$edir. 000111803 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bCirugía, Ginecología y Obstetricia$$c 000111803 8560_ $$f494724@celes.unizar.es 000111803 8564_ $$s1297210$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/111803/files/TAZ-TFG-2018-1062.pdf$$yMemoria (spa) 000111803 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:111803$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000111803 950__ $$a 000111803 951__ $$adeposita:2022-03-29 000111803 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED 000111803 999__ $$a20180604125153.CREATION_DATE