| TAZ-TFG-2018-937 |
Respuesta inmune paradójica en Meningitis criptocócica en paciente inmunocompetente
Saldaña Inda, Ignacio
Capablo Liesa, Jose Luis (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2018
Departamento de Medicina, Psiquiatría y Dermatología, Área de Medicina
Graduado en Medicina
Resumen: La meningitis criptocócica en pacientes no-VIH sigue siendo una entidad rara e inusual con una alta tasa de mortalidad y complicaciones y sobre la cual hay una importante falta de datos para guiar el diagnóstico o tratamiento. El PIIRs , o Síndrome de respuesta inflamatoria post-infecciosa, es una entidad descrita por primera vez en 2015 que se considera es el causante de la aparición de complicaciones una vez se ha alcanzado el control microbiológico. Se presenta el caso clínico de una paciente inmunocompetente de 27 años de edad que tras la curación un proceso infeccioso cerebral por Criptococo Neoformans inicia un marcado deterioro clínico. Se plantea la hipótesis diagnóstica de PIIRs y es tratada empíricamente con Corticoides, observando una buena respuesta a los mismos. En el presente trabajo se han medido los niveles en LCR de IFN-γ, IL-6, IL-13, TNF-α e IL-10 en las muestras de la paciente y de dos controles a modo de comparativa, para por una parte tener una con?rmación bioquímica del diagnóstico clínico de PIIRs, y por otra intentar dilucidar si existe algún patrón característico que coincida con la bibliografía disponible de dicho síndrome y que pudiera ayudar a reconocerlo en la práctica clínica. Se discutirán los resultados, su ajuste a lo esperado y la literatura más reciente en relación a este síndrome, así como sus posibilidades terapéuticas.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés Aporto en secretaría material físico
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