000111985 001__ 111985 000111985 005__ 20220329090306.0 000111985 037__ $$aTAZ-TFG-2018-614 000111985 041__ $$aspa 000111985 1001_ $$aPérez Tambo, Raquel 000111985 24200 $$aSubclinical hypothyroidism in pregnancy. 000111985 24500 $$aHipotiroidismo subclínico en el embarazo. 000111985 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2018 000111985 500__ $$aAporta en secretaría material físico. Resumen disponible también inglés. 000111985 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000111985 520__ $$aIntroducción - Aunque la disfunción tiroidea ha sido clásicamente relacionada con resultados adversos en el embarazo, estudios recientes no han encontrado diferencias significativas en cuanto a puntuaciones en cociente intelectual (CI), frecuencia de resultados adversos neonatales, puntuaciones anuales de pruebas de desarrollo y evaluaciones de comportamiento, entre las embarazadas tratadas con levotiroxina y las tratadas con placebo. Esto nos lleva a cuestionarnos si estamos utilizando unos rangos de referencia de hormona estimulante del tiroides (TSH) adecuados para diagnosticar el hipotiroidismo subclínico y si su tratamiento es efectivo. Objetivo - Comparar el manejo clínico propuesto por dos sociedades científicas relevantes: la American Thyroid Association (ATA) y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) adaptado a nuestra población. Material y métodos - Estudio descriptivo trasversal en el que se incluyeron un total de 1534 gestantes pertenecientes al Área III del Salud de Aragón, cuyos datos fueron recogidos desde el 1 de junio de 2017 hasta el 31 de marzo de 2018. Se clasificaron según los límites propuestos por ambas sociedades para poder contrastar los porcentajes de pacientes incluidos en cada grupo. Resultados - Del total de las gestantes, un 27,18% presentó una TSH entre 2,5 y 10 mU/L. De estas, únicamente un 7,10% tenían un valor superior a 4 mU/L. Si estudiamos el estado inmunitario para basarnos en qué pacientes debemos tratar, encontramos un 2,03% de gestantes en las cuales deberíamos establecer tratamiento con levotiroxina, mientras que un 7,29% serían susceptibles de tratamiento, evitando éste en un 14,06%. Conclusión - El uso de límite superior del rango de referencia para TSH en primer trimestre de 4mU/l nos parece adecuado para no convertir el hipotiroidismo gestacional en la primera alteración endocrinológica asociada al embarazo.<br /> 000111985 521__ $$aGraduado en Medicina 000111985 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000111985 700__ $$aMateo Alcalá, Purificación$$edir. 000111985 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bCirugía, Ginecología y Obstetricia$$cObstetricia y Ginecología 000111985 8560_ $$f599471@celes.unizar.es 000111985 8564_ $$s828851$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/111985/files/TAZ-TFG-2018-614.pdf$$yMemoria (spa) 000111985 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:111985$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000111985 950__ $$a 000111985 951__ $$adeposita:2022-03-29 000111985 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cMED 000111985 999__ $$a20180522223820.CREATION_DATE