117441 20240319080958.0 doi 10.1016/j.anpedi.2021.04.002 sideral 127373 ART-2022-127373 spa Martín Ruiz N. Estudio prospectivo de factores perinatales asociados a hipoglucemia precoz en el neonato prematuro tardío y a término 2022 Access copy available to the general public Unrestricted Introducción y objetivos: La hipoglucemia neonatal ofrece múltiples controversias. El objetivo del estudio es valorar los principales factores y circunstancias ambientales implicadas en el desarrollo de la hipoglucemia neonatal precoz. Métodos: Estudio analítico prospectivo de una cohorte de recién nacidos entre 34 + 1 y 40 + 6 semanas de edad gestacional. Se realizó una determinación de glucemia capilar a las dos, cuatro y ocho horas de vida. Tamaño muestral: 207; 59 neonatos desarrollaron hipoglucemia. Resultados: Prenatalmente, los factores con mayor influencia fueron la diabetes gestacional con mal control glucémico, gemelaridad y edad gestacional. La presencia de líquido amniótico meconial y el nacimiento por cesárea programada se asociaron a mayor probabilidad de hipoglucemia. Postnatalmente, el contacto precoz piel con piel, la succión al pecho, la iluminación tenue y la normotermia fueron factores protectores. El modelo predictivo que combinó tipo de iluminación, temperatura corporal y cifra de exceso de bases clasificó correctamente al 98% de los casos de hipoglucemia grave, con un R2 de Nagelkerke de 0, 645 y especificidad del 99, 5%. Conclusiones: Los factores postnatales ambientales parecen estar relacionados de forma directa en el desarrollo de la hipoglucemia precoz, por lo que el apoyo a la unión maternofilial y a la lactancia materna es fundamental. Nuestros resultados permiten una mejor identificación de los neonatos que no son subsidiarios de realizar controles de glucemia por tener poco riesgo de desarrollarla. info:eu-repo/semantics/openAccess by-nc-nd http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ 2.1 2022 PEDIATRICS 66 / 130 = 0.508 2022 Q3 T2 0.274 2022 Pediatrics, Perinatology and Child Health 2022 Q3 2.0 2022 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion García Íñiguez J.P. Rite Gracia S. Samper Villagrasa M.P. Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0001-5492-3191 1011 670 Universidad de Zaragoza Dpto. Microb.Ped.Radio.Sal.Pú. Área Pediatría (2022), 230-241 An. pediatr. Anales de Pediatria 1695-4033 646153 http://zaguan.unizar.es/record/117441/files/texto_completo.pdf Versión publicada 1934988 http://zaguan.unizar.es/record/117441/files/texto_completo.jpg?subformat=icon icon Versión publicada oai:zaguan.unizar.es:117441 articulos driver 2024-03-18-13:52:37 ARTICLE