| TAZ-TFG-2022-908 |
Revisión bibliográfica del protocolo de actuación en urgencias del Traumatismo Craneoencefálico en menores de dos años
Gimeno Castillo, María
Labarta Aizpún, José Ignacio (dir.) ; Campos Calleja, Mª Carmen (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2022
Departamento de Microbiología, Pediatría, Radiología y Salud Pública,
Graduado en Medicina
Resumen: Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) es el traumatismo más frecuente en edad pediátrica, siendo un motivo de consulta común en la atención de urgencias en pediatría.
Objetivo: Sintetizar la evidencia actual disponible sobre el protocolo de actuación en urgencias en menores de dos años que acuden con traumatismo craneoencefálico.
Métodos: El presente trabajo constituye una revisión bibliográfica de la literatura más reciente acerca del protocolo de actuación más adecuado ante el TCE en menores de 2 años. Se ha realizado una búsqueda en las bases de datos y mediante búsqueda manual en protocolos y manuales. Finalizando esta síntesis, se muestra el caso de un lactante de 2 meses que acude a urgencias de pediatría tras una caída desde el sofá de los brazos de su padre, golpeándose en la zona occipital.
Resultados: La etiología de los traumatismos esta relacionada con la edad, siendo las caídas en los menores de dos años la causa más frecuente. La evaluación inicial de los niños con TCE debe incluir una valoración neurológica breve que incluya la escala de coma de Glasgow, reactividad pupilar y función motora. La aplicación de las reglas de actuación en Urgencias como reglas PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network) suponen uno de los pilares a la hora de actuar de manera más apropiada de cara a utilizar pruebas de imagen complementarias únicamente en los casos necesarios.
En ausencia de factores de alto riesgo de lesión intracraneal (LIC), la observación es igual de segura que el uso de técnicas de imagen como la radiografía (RX) o la tomografía axial computarizada (TAC). El riesgo de lesiones intracraneales clínicamente importantes aumenta en menores de 2 años (cuando es más difícil valorar la normalidad), especialmente en menores de 3 meses.
Conclusión:. El adecuado seguimiento del protocolo de actuación ante TCE en menores de dos años constituye un pilar fundamental a la hora de establecer el diagnóstico y tratamiento más adecuado. La regla PECARN representa una herramienta fundamental ante un TCE para establecer si el paciente es candidato a someterse a una prueba de imagen o no.
Objetivo: Sintetizar la evidencia actual disponible sobre el protocolo de actuación en urgencias en menores de dos años que acuden con traumatismo craneoencefálico.
Métodos: El presente trabajo constituye una revisión bibliográfica de la literatura más reciente acerca del protocolo de actuación más adecuado ante el TCE en menores de 2 años. Se ha realizado una búsqueda en las bases de datos y mediante búsqueda manual en protocolos y manuales. Finalizando esta síntesis, se muestra el caso de un lactante de 2 meses que acude a urgencias de pediatría tras una caída desde el sofá de los brazos de su padre, golpeándose en la zona occipital.
Resultados: La etiología de los traumatismos esta relacionada con la edad, siendo las caídas en los menores de dos años la causa más frecuente. La evaluación inicial de los niños con TCE debe incluir una valoración neurológica breve que incluya la escala de coma de Glasgow, reactividad pupilar y función motora. La aplicación de las reglas de actuación en Urgencias como reglas PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network) suponen uno de los pilares a la hora de actuar de manera más apropiada de cara a utilizar pruebas de imagen complementarias únicamente en los casos necesarios.
En ausencia de factores de alto riesgo de lesión intracraneal (LIC), la observación es igual de segura que el uso de técnicas de imagen como la radiografía (RX) o la tomografía axial computarizada (TAC). El riesgo de lesiones intracraneales clínicamente importantes aumenta en menores de 2 años (cuando es más difícil valorar la normalidad), especialmente en menores de 3 meses.
Conclusión:. El adecuado seguimiento del protocolo de actuación ante TCE en menores de dos años constituye un pilar fundamental a la hora de establecer el diagnóstico y tratamiento más adecuado. La regla PECARN representa una herramienta fundamental ante un TCE para establecer si el paciente es candidato a someterse a una prueba de imagen o no.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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