Cuidados Paliativos Tempranos en pacientes con cáncer avanzado

Alonso Escudero, Íñigo
Ventura Faci, Tirso (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2022

Graduado en Medicina

Resumen: Según la OMS, “los cuidados paliativos son un enfoque que mejora la calidad de vida de los
pacientes que enfrentan problemas asociados con enfermedades potencialmente mortales”.
Tradicionalmente, los cuidados paliativos se ofrecen al paciente cuando éste se encuentra
cercano a la muerte, sin embargo, en las últimas décadas, se ha ido desarrollando e investigando
el concepto de cuidados paliativos tempranos. Este modelo propone iniciar estos cuidados de
forma rutinaria y proactiva en el cuidado oncológico estándar, incluso simultáneamente al
tratamiento antineoplásico.
El propósito de este trabajo ha sido recopilar información disponible en la literatura científica
que analiza la evidencia de los cuidados paliativos tempranos frente al cuidado oncológico
estándar. Asimismo, se han revisado distintas propuestas de aplicación del concepto a la
práctica clínica.
Para ello, se realizó una revisión bibliográfica en la bases de datos Pubmed/Medline, Cochrane
y Sci-hub de los artículos científicos publicados con los descriptores “Early Palliative Care” y
“Cancer”. Además, se contó con el consejo de expertos como el Dr. Alberto Alonso, médico de
la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario La Paz de Madrid.
Los resultados de la revisión sobre la evidencia científica deben evaluarse con cautela ya que
existen diversos obstáculos que han impedido la obtención de un nivel de evidencia elevado.
Sin embargo, existen numerosos ensayos clínicos aleatorizados que muestran un potencial
beneficio para los pacientes, por este motivo, organizaciones como la Organización Mundial de
la Salud, la European Society of Medical Oncology y la American Society of Clinical Oncology
recomiendan la instauración de los cuidados paliativos de forma temprana en el cuidado de los
pacientes oncológicos.
Por otro lado, los resultados de la revisión sobre las propuestas de implantación en la práctica
clínica diaria indican una estrategia basada en:
• Inclusión de los cuidados paliativos en las consultas oncológicas.
• Creación de criterios de derivación de pacientes oncológicos a equipos de cuidados
paliativos especializados.
• Disposición de equipos de especialistas en cuidados paliativos a los que sean derivados
los pacientes en el momento adecuado, y en los que se pueda abordar la sintomatología
física y psicosocial, acompañar en el afrontamiento del final de vida y elaborar una
planificación anticipada de los cuidados.
• Colaboración entre los equipos de cuidados paliativos y equipos de psiquiatría de
enlace.

Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado