TAZ-TFG-2022-894


ESTUDIO DE LA UTILIDAD DE LA IL-6 COMO MARCADOR DE LA ACTIVIDAD EN LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO

MINGOT SEGRELLES, BEATRIZ
MARTINEZ LOSTAO, LUIS (dir.) ; MARÍN BALLVÉ, ADELA (dir.) ; GRACIA TELLO, BORJA (dir.)

Universidad de Zaragoza, MED, 2022
Microbiología, Medicina Preventiva y Salud Pública department, Inmunología area

Graduado en Medicina

Abstract: Introducción: El Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que cursa con una clínica heterogénea y fluctuante. Actualmente se emplea el índice SLEDAI para medir objetivamente la actividad de la enfermedad, considerando marcadores analíticos de actividad el descenso del complemento y la presencia de Autoanticuerpos anti-dsDNA en suero. La interleuquina 6 (IL-6), es una citoquina proinflamatoria implicada en distintos aspectos de la fisiopatología del lupus, por lo que este estudio busca conocer si puede ser un biomarcador del lupus.
Objetivos: El objetivo principal es analizar la utilidad de la IL-6 como biomarcador en el lupus. Como objetivos específicos se plantea analizar la asociación de IL-6 con la actividad clínica mediante el SLEDAI, las manifestaciones clínicas, los parámetros inmunológicos e inflamatorios, y los biomarcadores serológicos de actividad conocidos, así como analizar si la IL-6 y los valores inflamatorios permiten determinar el tiempo medio en que se pueden iniciar las manifestaciones clínicas.
Material y métodos: Se realizó un estudio observacional longitudinal prospectivo de una cohorte de 142 pacientes diagnosticados de LES según la clasificación EULAR/ACR, en el cual se incluían 587 determinaciones que presentaban la cuantificación de IL-6 entre 2017 y 2021.
Se realizó un estudio descriptivo de todas las variables que forman parte del estudio, un análisis bivariante entre cada una de las 3 variables principales (IL-6, Autoacs anti-dsDNA y valores del complemento) y el resto de las variables, y un estudio de supervivencia para valorar si la IL-6 es un buen predictor de la enfermedad en el tiempo.
Resultados: La IL-6 demostró tener una asociación significativa con la actividad del lupus, con los valores clínicos de artritis, miositis, neuritis, nefritis, serositis y afectación hematológica. Sin embargo, no se asoció con la afectación cutánea y las aftas. Respecto a los biomarcadores empleados en LES, tuvo asociación con los Autoanticuerpos anti-dsDNA, sin embargo no lo hubo para el complemento. Se demostró que una IL-6>5pg/ml tuvo una mayor actividad del LES en un tiempo medio inferior a 6 meses.
Conclusiones: La IL-6 parece ser un buen marcador de actividad en diversas manifestaciones clínicas y analíticas del LES, y predictor en el tiempo.


Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible en inglés

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