| TAZ-TFG-2022-881 |
Cribado Secuencial de Preeclampsia mediante el uso de marcadores angiogénicos en el primer trimestre (estudio CRISP)
Palacín Linares, Ivana
Ruiz Martínez, Sara (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2022
Cirugía, Ginecología y Obstetricia department, Obstetricia y Ginecología area
Graduado en Medicina
Abstract: Introducción: La preeclampsia es una de las principales causas de morbimortalidad maternofetales. Es importante que se realice un cribado adecuado con el fin de su prevención en las pacientes con mayor riesgo, ya que recientes estudios muestran una reducción de la incidencia de esta patología administrando ácido acetilsalicílico durante las primeras semanas de gestación.
Material y métodos: Se ha realizado un estudio de cohortes, en el que se les ha efectuado a las pacientes un cribado secuencial, realizando un primer cribado para la clasificación en alto, intermedio y bajo riesgo, y posteriormente una segunda fase, dejando reservada la determinación de PIGF a las pacientes de riesgo intermedio reclasificándolas en alto riesgo (PIGF>1/250) y bajo riesgo (PIGF<1/250). Finalmente, a las pacientes con alto riesgo de preeclampsia se les instauró tratamiento con ácido acetilsalicílico a dosis de 150mg.
Resultado: Factores como la etnia afroamericano o marroquí, IMC elevado, PAPP-A menor, índice de pulsatilidad de las arterias uterinas mayor, un valor mayor de presión arterial media, antecedente de preeclampsia, antecedente de CIR suponen un aumento del riesgo en las mujeres para padecer preeclampsia. En las pacientes con alto riesgo de preeclampsia correctamente tratadas con ácido acetilsalicílico no encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los resultados perinatales adversos estudiados.
Conclusión: El cribado secuencial permite seleccionar a más pacientes en alto riesgo que el cribado único. La administración de ácido acetilsalicílico en iniciado en las primeras semanas de embarazo es eficaz en la prevención de preeclampsia.
Material y métodos: Se ha realizado un estudio de cohortes, en el que se les ha efectuado a las pacientes un cribado secuencial, realizando un primer cribado para la clasificación en alto, intermedio y bajo riesgo, y posteriormente una segunda fase, dejando reservada la determinación de PIGF a las pacientes de riesgo intermedio reclasificándolas en alto riesgo (PIGF>1/250) y bajo riesgo (PIGF<1/250). Finalmente, a las pacientes con alto riesgo de preeclampsia se les instauró tratamiento con ácido acetilsalicílico a dosis de 150mg.
Resultado: Factores como la etnia afroamericano o marroquí, IMC elevado, PAPP-A menor, índice de pulsatilidad de las arterias uterinas mayor, un valor mayor de presión arterial media, antecedente de preeclampsia, antecedente de CIR suponen un aumento del riesgo en las mujeres para padecer preeclampsia. En las pacientes con alto riesgo de preeclampsia correctamente tratadas con ácido acetilsalicílico no encontramos diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los resultados perinatales adversos estudiados.
Conclusión: El cribado secuencial permite seleccionar a más pacientes en alto riesgo que el cribado único. La administración de ácido acetilsalicílico en iniciado en las primeras semanas de embarazo es eficaz en la prevención de preeclampsia.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
Notas: Resumen disponible también en inglés.
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