| TAZ-TFG-2022-808 |
Linfoma folicular: Aspectos clínico-patológicos actuales
Fernández Martín, Rut
Soria Navarro, Joaquín (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2022
Graduado en Medicina
Resumen: - Introducción: el linfoma folicular (LF) es una proliferación clonal de linfocitos B del centro germinal del folículo linfoide caracterizado biológicamente por la translocación t(14;18). A pesar de su curso indolente, el LF se sigue considerando una enfermedad incurable, ya que un porcentaje de pacientes no responde al tratamiento de primera línea; otros sufren una transformación histológica (TH) a un linfoma agresivo, hecho que ensombrece el pronóstico. El conocimiento sobre los mecanismos de linfomagénesis y transformación aún es limitado.
- Objetivos: realizar un análisis de los aspectos biológicos y clínico-patológicos del LF para intentar resolver la siguiente pregunta: ¿por qué siguen existiendo tantas dudas sobre la evolución del LF y por qué su pronóstico es tan variable? Además, ofrecer una mejor comprensión de la TH en el LF y aclarar si existen factores pronósticos que permitan predecir este proceso.
- Material y métodos: el presente trabajo consiste en una revisión narrativa, cuya búsqueda bibliográfica se realizó en las principales bases de datos biomédicas (fundamentalmente en PubMed) empleando varios subtítulos para acotarla. Además, se limitó aplicando los filtros “free full text” y “five years”. También se consultó el libro de referencia en tumores de tejidos hematopoyéticos y linfoides en Anatomía Patológica.
- Resultados: la t(14;18) es considerada el primer evento genético en la patogénesis del LF. A partir de aquí, la adquisición de eventos genéticos adicionales da lugar a la aparición de un conjunto de células iniciadoras de un tumor con proliferación clonal, que puede seguir dos modelos de evolución, lineal o divergente, no exclusivos entre sí. Además, el microambiente tumoral tiene también un papel relevante en la progresión o TH del tumor.
- Conclusiones: a día de hoy no ha sido posible definir un marcador o evento genético que justifique y permita predecir la TH del LF. Son necesarias nuevas investigaciones que ayuden a aumentar el conocimiento sobre la biología de transformación y la evolución del clon tumoral.
- Palabras clave: “neoplasias linfoides de células B”, “linfoma folicular”, “sobreexpresión BCL2”, “transformación histológica”, “microambiente”.
- Objetivos: realizar un análisis de los aspectos biológicos y clínico-patológicos del LF para intentar resolver la siguiente pregunta: ¿por qué siguen existiendo tantas dudas sobre la evolución del LF y por qué su pronóstico es tan variable? Además, ofrecer una mejor comprensión de la TH en el LF y aclarar si existen factores pronósticos que permitan predecir este proceso.
- Material y métodos: el presente trabajo consiste en una revisión narrativa, cuya búsqueda bibliográfica se realizó en las principales bases de datos biomédicas (fundamentalmente en PubMed) empleando varios subtítulos para acotarla. Además, se limitó aplicando los filtros “free full text” y “five years”. También se consultó el libro de referencia en tumores de tejidos hematopoyéticos y linfoides en Anatomía Patológica.
- Resultados: la t(14;18) es considerada el primer evento genético en la patogénesis del LF. A partir de aquí, la adquisición de eventos genéticos adicionales da lugar a la aparición de un conjunto de células iniciadoras de un tumor con proliferación clonal, que puede seguir dos modelos de evolución, lineal o divergente, no exclusivos entre sí. Además, el microambiente tumoral tiene también un papel relevante en la progresión o TH del tumor.
- Conclusiones: a día de hoy no ha sido posible definir un marcador o evento genético que justifique y permita predecir la TH del LF. Son necesarias nuevas investigaciones que ayuden a aumentar el conocimiento sobre la biología de transformación y la evolución del clon tumoral.
- Palabras clave: “neoplasias linfoides de células B”, “linfoma folicular”, “sobreexpresión BCL2”, “transformación histológica”, “microambiente”.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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