12021 20170831220506.0 TAZ-TFM-2013-706 spa Fuertes Rodrigo, Cristina Tratamiento con rhGH en niños nacidos pequeños para la edad gestacional. Factores relacionados con la respuesta a largo plazo Zaragoza Universidad de Zaragoza 2013 by-nc-sa Creative Commons 3.0 http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ Resumen disponible también en inglés. Objetivo: El objetivo de este estudio es estudiar los factores predictores de buena respuesta en niños pequeños para la edad gestacional (PEG) tratados con hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH). Material y métodos: Estudio retrospectivo de 38 pacientes PEG (varones n=13, mujeres n=25). Edad gestacional 38.3±2.1, peso RN: -2.07±0.8 SDS y longitud RN -2.4±0.8 SDS. Edad cronológica (EC) media al inicio (I) del tratamiento: 11.2±2.25 años, duración: 3.7±1.8 años. Tratamiento con análogos LHRH (aLHRH): n=14. Talla adulta (TA) n=26 y casi TA n=12. Se analizó la muestra global y por subgrupos según sexo y tratamiento combinado con aLHRH: TA, ganancia de talla (TA SDS – TI SDS); TA SDS – T genética (TH) SDS; TA SDS – Pronóstico de Crecimiento (PC) al inicio SDS. Estudio de correlaciones de TI, ECI, dosis rhGH, duración de tratamiento y velocidad de crecimiento (VC) el primer año con la TA y la ganancia de talla. Estudio estadístico descriptivo y analítico (p<0.05). Resultados: La TI fue de: -2.5±0.69 SDS con PCI: -2.2±0.7 SDS y TH de -1.5±0.75. Velocidad de crecimiento (VC) previa al tratamiento de -0.55±1.75 SDS y el primer año 2.03±2.21 SDS. TA: -1.7±0.8 SDS, TA SDS – TH SDS: -0.15±0.8, TA SDS – PCI SDS 0.64±0.73 y TA SDS – TI SDS 0.82±0.83. Se observó una ganancia significativa de T respecto al PCI en la muestra global y en todos los subgrupos analizados. Las mujeres alcanzaron su TH (TA SDS -TH SDS = - 0.06 SDS), no así los varones (TH SDS = - 0.31 SDS), y presentaron mayor ganancia respecto al PCI (TA SDS – PCI SDS 0.79 SDS y 0.41 SDS respectivamente). La respuesta en términos de ganancia de talla fue similar entre los pacientes tratados con rhGH aisladamente y los tratados con rhGH y aLHRH. Conclusiones: El tratamiento con rhGH en niños PEG permite alcanzar la TH y superar el PC. En nuestra experiencia las mujeres presentan una mayor ganancia de talla que los varones. Los principales factores de buena respuesta a largo plazo fueron la duración del tratamiento y la VC en el primer año de tratamiento. Máster Universitario en Condicionantes Genéticos, Nutricionales y Ambientales del Crecimiento y Desarrollo Derechos regulados por licencia Creative Commons pequeños para la edad gestacional peg rhgh hormona de crecimiento factores predictores de respuesta Ramos Fuentes, Feliciano Jesús dir. Labarta Aizpún, José Ignacio dir. Universidad de Zaragoza Pediatría, Radiología y Medicina Física Pediatría 538841@celes.unizar.es 1595429 http://zaguan.unizar.es/record/12021/files/TAZ-TFM-2013-706.pdf Memoria (spa) oai:zaguan.unizar.es:12021 trabajos-fin-master driver TAZ TFM MED