| TAZ-TFG-2022-2967 |
Calidad óptica y visual con diferentes lentes intraoculares multifocales
Colás de Cexador Zangroniz, Andrés Carlos
Altemir Gómez, Irene (dir.) ; Giménez Calvo, Galadriel (dir.)
Universidad de Zaragoza,
CIEN,
2022
Graduado en Óptica y Optometría
Resumen: Introducción y objetivos: Debido al avance de las tecnologías y a un mayor uso de la visión próxima por parte de la población, los pacientes operados de cataratas presentan unas expectativas mayores que hace años. Por ello, muchos de estos demandan una visión óptima tanto para lejos como para cerca. Las lentes intraoculares multifocales (LMIOs) están destinadas a cumplir este propósito. En este estudio evaluaremos la calidad óptica y visual tras cirugía de cataratas entre pacientes implantados con lente intraocular monofocal y pacientes implantados con tres tipos diferentes de LMIOs.
Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo y de análisis transversal en el que se preseleccionaron 40 pacientes que iban a ser intervenidos de cirugía de catarata y posterior implante de lente intraocular monofocal o lente intraocular multifocal. En la evaluación postoperatoria se incluyó la determinación de la AV en visión lejana (VL), visión intermedia (VI) y visión próxima (VP), la evaluación de la sensibilidad al contraste (SC) mediante el test CSV1000e en diferentes condiciones de iluminación, la curva de desenfoque y se valoró la satisfacción visual mediante el cuestionario NEI- RQL 42. Las lentes a evaluar fueron: LMIO trifocal (finevision), LMIO bifocal (Tecnis ZMB00), LMIO profundidad de foco extendido (Tecnis ZXR00 o symfony), y la LIO monofocal (Tecnis ZCB00).
Resultados: No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) entre los datos del preoperatorio de los pacientes. Se observan diferencias estadísticamente significativas en Av intermedia, y Av cercana sin corrección entre las lentes multifocales y la monofocal. En la curva de desenfoque, entre la monofocal y la bifocal encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -2] dioptrías. Entre la monofocal y la symfony encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -0.5] dioptrías. Entre la monofocal y la finevision encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -1] dioptrías. Para la SC, se encontró que la LIO monofocal era superior a las LMIO en las diferentes condiciones de iluminación, pero estas se encontraban dentro de rangos normales. La satisfacción obtenida por los pacientes fue muy parecida entre las lentes, salvo en términos de VP, donde los pacientes implantados por LMIO obtenían más confort.
Conclusiónes: Los pacientes implantados con LIO multifocal presentan una AV en VL idéntica a una LIO monofocal. En VP y VI, las multifocales otorgan una mayor calidad e independencia de correcciones ópticas al paciente. En condiciones mesópicas y con deslumbramiento todas las lentes se comportan muy parecidas.
La SC la LIO monofocal presenta un mejor comportamiento respecto a las multifocales. Entre las multifocales presentan un comportamiento muy parecido en las diferentes condiciones.
Las LIOs monofocales y multifocales presentan resultados similares en las encuestas de satisfacción visual, salvo en VP, donde los pacientes con LIO monofocal se encuentran insatisfechos.
Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo y de análisis transversal en el que se preseleccionaron 40 pacientes que iban a ser intervenidos de cirugía de catarata y posterior implante de lente intraocular monofocal o lente intraocular multifocal. En la evaluación postoperatoria se incluyó la determinación de la AV en visión lejana (VL), visión intermedia (VI) y visión próxima (VP), la evaluación de la sensibilidad al contraste (SC) mediante el test CSV1000e en diferentes condiciones de iluminación, la curva de desenfoque y se valoró la satisfacción visual mediante el cuestionario NEI- RQL 42. Las lentes a evaluar fueron: LMIO trifocal (finevision), LMIO bifocal (Tecnis ZMB00), LMIO profundidad de foco extendido (Tecnis ZXR00 o symfony), y la LIO monofocal (Tecnis ZCB00).
Resultados: No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) entre los datos del preoperatorio de los pacientes. Se observan diferencias estadísticamente significativas en Av intermedia, y Av cercana sin corrección entre las lentes multifocales y la monofocal. En la curva de desenfoque, entre la monofocal y la bifocal encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -2] dioptrías. Entre la monofocal y la symfony encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -0.5] dioptrías. Entre la monofocal y la finevision encontramos diferencias estadísticamente significativas con las lentes de: [-4 a -1] dioptrías. Para la SC, se encontró que la LIO monofocal era superior a las LMIO en las diferentes condiciones de iluminación, pero estas se encontraban dentro de rangos normales. La satisfacción obtenida por los pacientes fue muy parecida entre las lentes, salvo en términos de VP, donde los pacientes implantados por LMIO obtenían más confort.
Conclusiónes: Los pacientes implantados con LIO multifocal presentan una AV en VL idéntica a una LIO monofocal. En VP y VI, las multifocales otorgan una mayor calidad e independencia de correcciones ópticas al paciente. En condiciones mesópicas y con deslumbramiento todas las lentes se comportan muy parecidas.
La SC la LIO monofocal presenta un mejor comportamiento respecto a las multifocales. Entre las multifocales presentan un comportamiento muy parecido en las diferentes condiciones.
Las LIOs monofocales y multifocales presentan resultados similares en las encuestas de satisfacción visual, salvo en VP, donde los pacientes con LIO monofocal se encuentran insatisfechos.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Grado
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