000127538 001__ 127538 000127538 005__ 20230907110845.0 000127538 037__ $$aTAZ-TFG-2022-3802 000127538 041__ $$aspa 000127538 1001_ $$aMolinos Úbeda, Joaquín 000127538 24200 $$aEstimation of QT interval time adaptation to RR interval changes measured with 24 hour Holter registers in patients with cardiac insufficency using Phase-Rectified-Signal Averaging technique. 000127538 24500 $$aEstimación del tiempo de adaptación del intervalo QT a los cambios en el intervalo RR en registros Holter de 24 horas en pacientes con insuficiencia cardíaca mediante la técnica Phase-Rectified Signal Averaging. 000127538 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2022 000127538 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000127538 520__ $$aEn la actualidad, una de las causas principales de mortalidad en países industrializados son las enfermedades cardiovasculares, siendo la insuficiencia cardíaca una de ellas. La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón no es capaz de bombear la sangre rica en oxígeno de forma eficiente al resto del cuerpo. El electrocardiograma es una prueba simple y no invasiva que mide la actividad eléctrica del corazón, proporcionando información relevante sobre el estado del órgano. En el electrocardiograma es posible ver una serie de ondas representando las distintas partes del ciclo cardiaco. Mediante la detección de los complejos QRS, que representan la depolarización de los ventrículos, es posible calcular la duración de cada ciclo cardiaco, conocido como intervalo RR (distancia entre dos ondas R consecutivas). Además, se ha demostrado que el intervalo QT, que mide el tiempo desde el inicio de la depolarización hasta el fin de la repolarización del ventrículo en cada latido, depende de la duración de una serie ciclos (intervalos RR) anteriores a él y no solamente por el inmediatamente anterior. Se ha demostrado que un tiempo de adaptación del intervalo QT a cambios abruptos en el RR está asociado a un mayor riesgo arrítmico. En este trabajo se propone cuantificar esta dependencia entre el intervalo QT y la duración del ciclo cardiaco mediante la implementación de la técnica Phase-Rectified Signal Averaging (PRSA) y una variante de ella, Bivariate Phase-Rectified Signal Averaging (BPRSA). Mediante el uso de estas dos técnicas, se intentará caracterizar con distintos índices esta relación QT/RR, tanto en fibrilación auricular como en ritmo sinusal, y se evaluará su valor predictivo para el riesgo de muerte cardiovascular. Para ello, se han utilizado registros ECG Holter (24 horas) de un total de 171 pacientes diferentes en fibrilación auricular y 651 pacientes en ritmo sinusal pertenecientes al estudio multicéntrico MUSIC (Muerte súbita en insuficiencia cardiaca). Se han extraído las series de intervalos RR y QT y se han aplicado las técnicas PRSA y BPRSA con el fin de estudiar esta dependencia. En primer lugar, se ha llevado a cabo un estudio de simulación con el fin de evaluar cómo variaciones en el tiempo de adaptación QT/RR se reflejan en la señal BPRSA. Tras ello, con el estudio clínico en MUSIC, los resultados muestran que algunos índices de riesgo extraídos sobre las señales BPRSA están significativamente asociados al riesgo de padecer muerte cardiaca por fallo de bomba, tanto en fibrilación auricular como en ritmo sinusal.<br /> 000127538 521__ $$aGraduado en Ingeniería de Tecnologías y Servicios de Telecomunicación 000127538 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000127538 700__ $$aMartín Yebra, Alba Pilar$$edir. 000127538 700__ $$aMartínez Cortés, Juan Pablo$$edir. 000127538 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bIngeniería Electrónica y Comunicaciones$$cTeoría de la Señal y Comunicaciones 000127538 7202_ $$aMartínez Cortés, Juan Pablo$$eponente 000127538 8560_ $$f779309@unizar.es 000127538 8564_ $$s2450877$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/127538/files/TAZ-TFG-2022-3802.pdf$$yMemoria (spa) 000127538 8564_ $$s65089$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/127538/files/TAZ-TFG-2022-3802_ANE.pdf$$yAnexos (spa) 000127538 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:127538$$pdriver$$ptrabajos-fin-grado 000127538 950__ $$a 000127538 951__ $$adeposita:2023-09-07 000127538 980__ $$aTAZ$$bTFG$$cEINA 000127538 999__ $$a20220923175411.CREATION_DATE