Abstract: Introducción. Al inicio de la pandemia de COVID-19, el alcance exacto de los riesgos en la gestación era incierto. Por ello, estudios sobre el impacto del COVID-19 y de la pandemia en la gestación han sido necesarios. Objetivo. Evaluar el riesgo de resultado perinatal adverso y de complicaciones obstétricas en gestantes diagnosticadas de COVID-19 durante la gestación. Evaluar el impacto del año 2020 en los resultados perinatales. Material y métodos. Estudio observacional analítico de cohortes realizado en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa (Zaragoza). En este estudio hemos analizado las complicaciones obstétricas y los resultados perinatales de las gestantes con infección por COVID-19 confirmada (n=135) (por olas, por trimestres y por gravedad) y además hemos comparado dichos resultados con un grupo de gestantes no expuestas al COVID-19 durante la pandemia (n=2002) y otro grupo de gestante no expuestas al COVID-19 pre-pandemia (n=29048). Resultados. De las 135 gestantes, la mayoría de los contagios tuvieron lugar en el 3º trimestre y solo un 5,2% presentó sintomatología severa-crítica. Las gestantes expuestas a COVID-19 tuvieron casi 6 veces más riesgo de presentar trastornos hipertensivos del embarazo y aproximadamente 9 veces más riesgo de presentar preeclampsia; independientemente de la severidad de la infección. Sin embargo, no se objetivaron diferencias en otras patologías como la prematuridad o el retraso de crecimiento intrauterino. En el año 2020, tanto en gestantes expuestas como en no expuestas, se ha observado un incremento significativo de los trastornos hipertensivos (5,5%), de la preclampsia (2,5%) y de la mortalidad fetal (8,5 por mil) con respecto a los últimos años. Sin embargo, de nuevo, la prematuridad y la restricción del crecimiento fetal se han mantenido estables. Conclusiones. La infección por COVID-19 se asocia con un mayor riesgo de trastornos hipertensivos durante la gestación, independientemente de la severidad de la infección. El año 2020 ha registrado la incidencia más alta de preeclampsia y de muerte fetal de los últimos 13 años en nuestro centro. Palabras clave: SARS-COV-2, COVID-19, coronavirus, infección, embarazo.