130963 20240202151703.0 doi 10.1016/j.medcli.2009.09.051 sideral 70754 ART-2010-70754 spa Cabrerizo Garcia, J. L. Valor pronoóstico del filtrado glomerular en el síndrome coronario agudo: ¿Indice de Cockcroft o ecuacioón MDRD? 2010 Fundamento y objetivo La tercera parte de los pacientes con un episodio coronario agudo presenta insuficiencia renal. El objetivo es determinar la relación entre la insuficiencia renal y la mortalidad en pacientes que tienen un síndrome coronario agudo (SCA) mediante el índice de Cockcroft y la ecuación modification of diet in renal disease study group 4 (MDRD-4), y analizar cuál de las 2 es preferible como estratificación pronóstica. Pacientes y método Estudio prospectivo de 455 pacientes ingresados de forma consecutiva entre 2006 y 2007 con SCA de alto riesgo mediante división de la muestra según su función renal al ingreso en <60ml/min/1,73m2 y ≥60ml/min/1,73m2 y mediante el índice de Cockcroft-Gault y la ecuación MDRD-4, junto con otras variables. Se realizó un análisis de regresión logística multivariante para cada uno de éstos y se analizó su relación con la mortalidad en los siguientes 6 meses al ingreso. Resultados La insuficiencia renal (creatinina<1,1mg/dl) estaba presente en el 27,9%, en un 30,5% según el índice de Cockcroft-Gault y en un 22,6% según la ecuación MDRD-4. La media (desviación estándar) del filtrado glomerular (FG) fue de 81,6 (35,2)ml/min según el índice de Cockcroft-Gault y de 77,2 (26,1)ml/min/1,73m2 según la ecuación MDRD-4. Los pacientes con FG <60ml/min presentaron mayor mortalidad, con una odds ratio de 2,652 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,140–6,166) (p=0,024) según el índice de Cockcroft-Gault y de 3,372 (IC del 95%: 1,637–6,954) (p=0,001) según la ecuación MDRD-4. Conclusión La insuficiencia renal incrementa el riesgo de fallecer en los siguientes 6 meses tras un SCA. El cálculo del FG mediante el índice de Cockcroft-Gault o la ecuación MDRD-4 depende de las características de la población y es indiferente con filtrados entre 60 y 80ml/min. info:eu-repo/semantics/closedAccess All rights reserved http://www.europeana.eu/rights/rr-f/ 1.413 2010 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL 64 / 152 = 0.421 2010 Q2 T2 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion Zalba Etayo, B. (orcid)0000-0002-2290-4807 Perez Calvo, J. I. Universidad de Zaragoza (orcid)0000-0003-2361-9941 1007 610 Universidad de Zaragoza Dpto. Medicina, Psiqu. y Derm. Area Medicina 134, 14 (2010), 624-629 Med. clín. Medicina clinica 0025-7753 259030 http://zaguan.unizar.es/record/130963/files/texto_completo.pdf Versión publicada 2321611 http://zaguan.unizar.es/record/130963/files/texto_completo.jpg?subformat=icon icon Versión publicada oai:zaguan.unizar.es:130963 articulos driver 2024-02-02-14:49:38 ARTICLE