000134911 001__ 134911 000134911 005__ 20250923084429.0 000134911 0247_ $$2doi$$a10.1016/j.medcli.2023.12.013 000134911 0248_ $$2sideral$$a138421 000134911 037__ $$aART-2024-138421 000134911 041__ $$aspa 000134911 100__ $$aGironell, Alexandre 000134911 245__ $$aTemblor esencial: actualización de las estrategias terapéuticas 000134911 260__ $$c2024 000134911 5060_ $$aAccess copy available to the general public$$fUnrestricted 000134911 5203_ $$aEn las últimas décadas se ha producido un avance en el tratamiento del temblor esencial (TE) especialmente en el campo quirúrgico y en menor medida en el farmacológico. Efectuamos una revisión de los abordajes disponibles en la actualidad. La primera intervención es el empleo de estrategias no farmacológicas y no quirúrgicas (consejos generales, terapia ocupacional, logopedia y psicoterapia). Con discretos avances, el tratamiento farmacológico es poco satisfactorio. Solo 30-60% de los pacientes tienen una respuesta positiva, y en estos la eficacia antitremórica es de 40-60%. Los fármacos de primera línea siguen siendo el propranolol y la primidona. En los casos con temblor grave valoraremos una opción quirúrgica, siendo el método de elección la talamotomía mediante ultrasonidos focalizados de alta intensidad (HIFU). En el futuro debemos seguir estudiando la fisiopatología, desarrollar fármacos específicamente diseñados para el TE, así como mejorar la técnica y metodología de los procedimientos invasivos disponibles. In the last decades there has been progress in the treatment of essential tremor (TE) especially in the surgical field and to a lesser extent in the pharmacological field. We carry out a review of the currently available treatments. The first intervention is the use of non-pharmacological and non-surgical strategies (general advice, occupational therapy, speech therapy, psychotherapy). With discrete advances, the pharmacological treatment is not very satisfactory. Only 30-60% of patients have a positive response, and in these the anti-tremor effectiveness is 40-60%. The first-line drugs are still propranolol and primidone. In cases with severe tremor we will consider a surgical option, the method of choice being thalamotomy using high-intensity focused ultrasound. In the future we must continue to study the pathophysiology of TE, develop drugs specifically designed for TE and improve the technology of available invasive techniques. 000134911 540__ $$9info:eu-repo/semantics/openAccess$$aby-nc-nd$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/es/ 000134911 590__ $$a2.1$$b2024 000134911 592__ $$a0.383$$b2024 000134911 591__ $$aMEDICINE, GENERAL & INTERNAL$$b94 / 332 = 0.283$$c2024$$dQ2$$eT1 000134911 593__ $$aMedicine (miscellaneous)$$c2024$$dQ3 000134911 655_4 $$ainfo:eu-repo/semantics/article$$vinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion 000134911 700__ $$aMarín-Lahoz, Juan$$uUniversidad de Zaragoza 000134911 700__ $$aPóveda, Santiago 000134911 7102_ $$11007$$2610$$aUniversidad de Zaragoza$$bDpto. Medicina, Psiqu. y Derm.$$cArea Medicina 000134911 773__ $$g62, 12 (2024), 599-605$$pMed. clín.$$tMedicina clinica$$x0025-7753 000134911 8564_ $$s342565$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/134911/files/texto_completo.pdf$$yPostprint 000134911 8564_ $$s940441$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/134911/files/texto_completo.jpg?subformat=icon$$xicon$$yPostprint 000134911 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:134911$$particulos$$pdriver 000134911 951__ $$a2025-09-22-14:42:09 000134911 980__ $$aARTICLE