000146891 001__ 146891 000146891 005__ 20241128120251.0 000146891 037__ $$aTESIS-2024-480 000146891 041__ $$aspa 000146891 1001_ $$aMartínez Aznar, Carmen 000146891 24500 $$aEnclavado endomedular de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano con clavo cefalomedular largo. Análisis clínico y biomecánico mediante el método de elementos finitos 000146891 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza, Prensas de la Universidad$$c2024 000146891 300__ $$a165 000146891 4900_ $$aTesis de la Universidad de Zaragoza$$v2024-469$$x2254-7606 000146891 500__ $$aPresentado: 16 09 2024 000146891 502__ $$aTesis-Univ. Zaragoza, , 2024$$bZaragoza, Universidad de Zaragoza$$c2024 000146891 506__ $$aby-nc$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/es 000146891 520__ $$aEl presente trabajo pretende contribuir al conocimiento de las opciones de osteosíntesis más ventajosas en el tratamiento de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano. Para ello, se plantea analizar la influencia en los resultados mecánicos y clínicos de diferentes aspectos técnicos de los clavos intramedulares, que todavía son controvertidos en la actualidad.<br />Hipótesis<br />1. Los modelos de simulación mediante el Método de Elementos Finitos, aplicados al estudio del comportamiento biomecánico de la osteosíntesis en fracturas subtrocantéreas de fémur, permiten determinar la configuración más ventajosa del clavo cefalomedular para favorecer la consolidación de la fractura.<br />2. Los resultados clínicos del enclavado con clavos cefalomedulares largos de las fracturas subtrocantéreas de fémur del anciano pueden mejorarse modificando el tipo y la técnica de colocación del clavo, de acuerdo con los hallazgos del estudio biomecánico.<br />Objetivos<br /> Tomando como base los modelos generados mediante el método de los elementos finitos, así como los resultados observados en la clínica, se propone analizar y, en caso necesario, resolver los problemas mecánicos que afectan al proceso de consolidación de las fracturas subtrocantéreas tratadas con un clavo cefalomedular largo de acero. <br />De este modo se plantean como objetivos generales y específicos de la Tesis Doctoral, los siguientes:<br /> Objetivo primario: <br />El objetivo principal del proyecto es analizar, mediante la simulación con elementos finitos, el comportamiento biomecánico de un mismo modelo de clavo con variantes en el material de fabricación (acero o titanio), en el tipo de bloqueo (estático o dinámico) y con distintas longitudes. Todo ello se estudiará para diferentes tipos de fracturas subtrocantéreas de fémur.<br /> Objetivos específicos:<br />1) Estudio clínico de un grupo de pacientes con fractura subtrocantérea de fémur que hayan sido tratados con un clavo cefalomedular largo. Se evaluarán: las características de la fractura y las del clavo empleado, tratando de comprobar su influencia sobre el proceso de consolidación de la fractura. <br />2) Analizar los resultados obtenidos en las diferentes simulaciones numéricas, de cara a verificar todos los aspectos relacionados con la consolidación de las fracturas (estabilidad global, movimientos en el foco de fractura, tensiones en clavo y tornillos y tensiones en el hueso).<br />3) Comprobar el grado de concordancia entre los resultados observados en el seguimiento clínico, y las predicciones proporcionadas por el modelo de simulación mecánica.<br />Así, el objetivo último consiste en buscar la mejor indicación y técnica terapéutica para cada tipo de fractura, tratando de unificar criterios a la hora de escoger el tipo de clavo (especialmente en cuanto a tamaño, material, y número de bloqueos distales). <br /> 000146891 520__ $$a<br /> 000146891 521__ $$97085$$aPrograma de Doctorado en Medicina 000146891 540__ $$9info:eu-repo/semantics/openAccess 000146891 6531_ $$atraumatología 000146891 691__ $$a3 4 9 000146891 692__ $$aGarantizar una vida saludable y promover el bienestar para todos y todas en todas las edades. Garantizar una educación de calidad inclusiva y equitativa, y promover las oportunidades de aprendizaje permanente para todos. Desarrollar infraestructuras resilientes, promover la industrialización inclusiva y sostenible, y fomentar la innovación. 000146891 700__ $$aMateo Agudo, Jesús Javier$$edir. 000146891 700__ $$aIbarz Montaner, Elena $$edir. 000146891 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$b 000146891 830__ $$9497 000146891 8560_ $$fcdeurop@unizar.es 000146891 8564_ $$uhttps://zaguan.unizar.es/record/146891/files/TESIS-2024-480.pdf$$zTexto completo (spa) 000146891 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:146891$$pdriver 000146891 909co $$ptesis 000146891 9102_ $$aCiencias de la Salud$$b 000146891 980__ $$aTESIS